腎臓の大きさにかかわらず.約20％の患者さんは初期には症状がなく.検診や健康診断.超音波検査などで腎臓の占拠性病変や腹部腫瘤が触知されただけで他の理由で発見されることがあります。 腎臓の原発がんは非常に小さく.排尿や腎臓内の症状はないが.遠隔転移したがんの症状が最初に現れる患者さんもいます。 例えば.脇の下や腹部にしこりが見つかった場合.原発巣を見つけるためには腎臓がんであることが判明すればよいのです。 このような特徴から.腎臓がんの初期症状は.尿路外症状と腎臓内症状の2つの側面から現れることがあります。 一般的な泌尿器科症状以外の症状として.発熱.衰弱.貧血.肝機能障害.消化器機能障害.高血圧.低血糖などが約50～75％の患者さんに見られます。これらの症状は泌尿器科症状よりも早く現れることが多く.例えば発熱は血尿よりも2～6ヶ月早く現れることもあります。 したがって.腎臓癌の早期警告サインとして.これらの症状がある患者は.尿路をチェックすることを忘れてはならないし.腎臓癌は尿路以外の症状もあることを忘れてはならないのです。 腎臓内症状 腎臓がんは.血尿.痛み.しこりの3つが主な症状です。 この3つの症状がすべて出ている場合は.すでに病気が進行していることになり.一般的に初期の段階では.1つか2つしか出ていないことが多いようです。 主な症状は以下の3つです。 1.血尿 ほとんどの場合.突然.目に血が入り.痛みなどの症状は伴いません。 腎臓がん患者の約70％が血尿を発症する。 このような血尿は断続的に起こることが多く.自然に止まることもありますが.何度も再発することがあります。 血尿の初発に注意を払い.早期に医療機関を受診すれば.早期診断が可能である。 2.腰痛 約50％の患者様に腰痛が発生します。 がん病巣が大きくなって腎臓の腹膜を引っ張ったり.周囲の神経や筋肉組織を圧迫したりした結果.発生するものです。 主に.腰や上腹部に鈍い痛みがあります。 時には.血餅が下方に排出され.激しい疝痛を起こし.腎臓結石や尿管結石と間違われることがあります。 3.腰のしこり 腎臓がんの病変は.かなり大きくなると腰や上腹部から感じる（見える）ことがあります。 約20％～30％の患者さんにこの症状が現れます。 横向きに寝ると感じやすく.呼吸とともに上下に動くのが見えることもあります。 腫瘤が周囲の組織に癒着し.腫瘤が固定されて押せなくなった場合は.進行した段階となります。 上記の腎臓がんの初期警告サインは様々なものがあるようですが.ほとんどが全身症状であり.泌尿器症状はある程度進行してから現れるようです。 したがって.腎臓がんの早期発見と診断には.このがんに対する高い警戒心が必要です。 40歳以上の男女は.上記のような兆候が見られたら.腎臓癌の可能性を排除するために.尿路系検査を忘れずに受けるようにしましょう。 腎臓がんは.腎臓にできる悪性腫瘍の中で最も多く.腎臓腫瘍の約75%を占めています。 腎臓がんは.40歳から60歳の間に多く発生し.子どもではまれで.男女比は2.5対1です。 腎臓がんは.腎臓のどの部分にも発生しますが.多くは上部の腎臓に発生し.しばしば単独で成長し.成長速度やしこりの大きさも様々です。 また.腎臓がんは遠隔転移しやすいという特徴もあります。 遠隔転移する部位としては.肺.肝臓.骨.胸部.腹部.骨盤.会陰部.四肢の軟部組織などがよく挙げられます。