目的】小腎臓癌の診断と治療について検討し.腎単位を保存した小腎臓癌の治療について.今後の研究の手がかりとする。 方法：直径4cm以下の小腎臓癌60例をレトロスペクティブに分析し，小腎臓癌とその複合疾患の臨床的特徴を分析し，小腎臓癌の診断における超音波，CT，MRI，DSA，IVP，ECTの特徴と役割を比較し，各種手術療法の効果を経過観察した． 結果：小腎臓癌の診断における超音波.CT.MRI.DSAの精度はそれぞれ85.7%.96.3%.82.3%.100%であり.IVPとECTは補助検査としてのみ使用可能であった。 全60例に手術を行い.腎腫瘍核出術6例.腹腔鏡手術3例.術中凍結病理検査後腎摘出術3例.腎腫瘍核出術2例.術後病理報告で腎石灰化症.術後1週間の腎摘出術.根治的腎摘出術14例.単純腎摘出術32例であった。 病理診断：明細胞癌50例.顆粒細胞癌1例.混合型（明細胞癌＋顆粒細胞癌）6例.その他の型3例。 46例（76.7%）を3ヶ月から7年間追跡調査した。 術後5年間生存している症例は14例であった。 結論：超音波.CT.MRIは小腎臓癌の診断に最もよく使われる正確な方法であり.より多くの小腎臓癌はDSA検査と病理検査を組み合わせる必要があり.小腎臓癌に対する腎臓単位保存の治療法は小腎臓癌治療のトレンドである。