現在.T1a.T1b（最大径7cm以下）で対側腎機能が正常な患者に対して.腎単位温存手術（NSS）を行うケースが増えており.根治手術と同様の結果が得られています[ 3, 4 ]。 NSSは特に上下極や辺縁に位置する腫瘍に適しており.NSSのための実質的な切除範囲は腫瘍の辺縁から0.5～1.0cmであることが望ましい［5］。散発性の腎癌では核出しは推奨されていない［6］。 NSSの適応症[ 7, 8 ]：先天性孤立腎.対側腎不全・非機能.両側腎癌など.根治的腎摘除が腎不全や尿毒症を引き起こす解剖学的・機能的孤立腎の患者における腎臓癌。 NSSの適応と相対的適応は腫瘍の大きさに限らず.臨床病期T1a（腫瘍4cm以下）.腎臓の周辺に位置する腫瘍.単独無症状腎臓癌.反対側の腎機能が正常であれば.選択可能です。