特発性乏精子性男性不妊症の治療におけるタモキシフェンとウンデカン酸テストステロンの併用効果に対するCYP2D6 * 10遺伝子多型の影響 by Tang Development, Department of Urology, Affiliated Hospital of Guizhou Medical University, Guizhou, China Author: Tang Development et al. 出典: http://www.zju.edu.cn/jzus/article.php?doi=10.1631/ jzus.B1400282 [要旨] 目的：タモキシフェンとウンデカン酸テストステロン併用治療を受けた特発性乏精子性男性不妊症患者において.チトクロームP4502D6 * 10 (CYP2D6 * 10) 遺伝子多型を調べ.血清性ホルモン.精液パラメータおよび自然妊娠率への影響を評価することである。 方法：この症例対照研究は.特発性乏精子性男性不妊症の患者230名と正常対照者147名を対象とした。 症例群にはクエン酸タモキシフェン20 mg/dとウンデカン酸テストステロン40 mg/dを合計6ヶ月間投与した。 CYP2D6 * 10遺伝子は.制限断片長多型ポリメラーゼ連鎖反応（PCR-RFLP）法を用いてタイピングされた。 性ホルモン値.精液パラメータ.自然妊娠率は.試験開始時.3月.6月にそれぞれ測定した。 結果：CYP2D6 * 10 C / C.CYP2D6 * 10 C / T.CYP2D6 * 10 T / Tの遺伝子型分布の頻度に.対照群と症例群の間に差はなかった（P = 0.707, P = 0.985, P = 0.751)． 卵胞形成ホルモン（FSH）.黄体形成ホルモン（LH）.テストステロン（T）値.精液パラメータは3ヶ月で上昇し始め.6ヶ月で有意に高くなった。 統計解析の結果.CYP2D6 * 10 C / C 群では.C / T.T / T ともに有意に高いことが判明した（p < 0.05）。 また.患者配偶者の自然妊娠率は.野生型（CYP2D6 * 10C/C）群が変異型（CYP2D6 * 10 C/T.CYP2D6 * 10 T/T）群に比べ有意に高かった（P < 0.05）。 結論：CYP2D6 * 10変異型特発性乏精子性男性不妊症患者において，モキシフェンとウンデカン酸テストステロン併用療法は，野生型群に比べ効果が低かった．