ACL損傷のような関節内の他の損傷は.外科的治療で置き換えることができ.臨床結果もまだ良好ですが.軟骨組織は置き換えることができず.一度損傷すると決定的な治療法がないため.非常に問題のある疾患です。剥離性骨軟骨炎はその名の通り.関節軟骨とその下の骨がゆっくりと虚血壊死して柔らかくなり.制限がかかる状態を指します。
関節の下にある軟骨が.限られた時間内に虚血性壊死を起こし.軟化する疾患であり.好ましくは膝関節である。 主な症状は.通常16歳から25歳までの思春期の男性に見られます。
レントゲンを撮ると.骨の欠損がわかります。 病変の初期に問題が認識されれば.患肢の体重負荷の停止や激しい運動を避けるなどの保存的治療が行われますが.同時に筋力トレーニングも実施する必要があります。 剥離性骨軟骨炎の重症例では.剥離した軟骨が遊離体を形成して関節機能に影響を及ぼしている場合.関節鏡下で除去する手術が必要になります。
現在.関節外科では欠損部の治療がホットトピックとして研究されていますが.ホットトピックというのは.まだ十分に解決されていないという意味です。
軟骨移植.骨軟骨インレー.モザイクなど多くの臨床治療法がありますが.これらの治療法の総合評価や長期臨床観察がまだ行われておらず.治療費が非常に高いため.普及にはまだ時間がかかると思われます。
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