ある日.コービーの切り返しを真似していたら.突然.右ひざに「ポキッ」と音がして動かせなくなった。
結果は予想通り.右膝の半月板損傷だった。
手術が必要だと伝えると.彼女は唖然とした。
膝をひねったくらいで.どうして手術が必要なのだろう？
その理由を説明しよう。 半月板とは.体の大腿骨と脛骨の隙間にある.三日月型の2本の線維軟骨のことです。 半月板の形は.上から見ると外側の半月板は「O」.内側の半月板は「C」.前から見ると両方の半月板は三角形のように見えます。 半月板の働きは.圧力の伝達.衝撃の吸収.膝関節の安定化.膝関節の過度の屈曲・伸展の抑制.膝関節の潤滑です。 半月板の可動性：外側半月板は可動性が高く比較的傷つきやすい.内側半月板は固定性が高く比較的傷つきにくい。 半月板の血流分布：外側1/3は赤色帯.血流に覆われており.手術中はできるだけ保存する必要がある
中間の1/3は赤白帯.部分的に血流が存在.破裂したら除去できる
内側の1/3は白色帯.血流に覆われていない.破裂したら除去することができる 早急に治療しないと.赤白帯に破裂が及んだり.赤色帯に破裂が及ぶと大変なことになります。 半月板損傷の原因：1
急性外傷性断裂：若い人のスポーツ障害に多く.膝を急にひねったとき.空中で蹴ったとき.しゃがんで歩いたとき.ランニング中につまづいて転んだとき.2
慢性変性断裂：年齢による半月板の退行変性に伴い.繰り返し膝を動かすことで起こる慢性損傷.一般的には内側半月板の後角部に起こることが多い。 半月板損傷の代表的な症状：痛み.膝の連動性（＝動かない感じ）.屈曲・伸展可動域の減少.膝のポキポキ音など。 半月板損傷の身体検査：マッケイテスト.グラインドテスト.スクワットウォークテスト。 半月板損傷の検査：磁気共鳴画像法（非侵襲性.臨床的によく用いられる）.関節造影法（非侵襲性.臨床的によく用いられる）。 関節造影法(侵襲性.現在ではあまり使用されていない);
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関節鏡検査（侵襲的だが.同時に行うことができる）。 MRIでgrade
III以下の半月板損傷は.当面は保存的治療が可能である。 保存的治療：ブレーキをかける.歩く.立つ.しゃがむなどの動作を減らす.定期的に検査する.断裂がひどくなったら手術する。 MRIでIII度以上の半月板損傷は手術が推奨されます。 手術療法：1
切開手術：侵襲性が高く.最近はあまり行われない。 2関節鏡手術：侵襲性が低く.効果が高く.回復が早いため.現在.半月板損傷に対する臨床的治療法として好まれている。 手術方法：半月板部分切除術.半月板大切除術.半月板全切除術.半月板縫合術.半月板移植術。 半月板損傷の結果：？
半月板損傷の最も危険な点は.歩行や運動の際に.膝関節の軟骨がすり減り.膝関節に永久的な軟骨の損傷をもたらすことです。
軟骨の損傷があるレベルに達すると.半月板損傷を手術で治療しても.満足のいく結果を得ることは難しいことが多いのです 半月板損傷は.症状.身体検査.MRIの結果.外科的治療が必要だと判断された場合.できるだけ早く治療することが重要です。
半月板損傷と確定してから3カ月以内が治療のベストタイミングです。
半月板損傷のまま長期間歩いたり動いたりすると.膝軟骨が不可逆的に摩耗してしまい.その時点で医師は助けてくれませんよ。