アルコール性肝疾患の対処法

アルコール性肝疾患の臨床的診断基準:1.長期飲酒歴があり.概ね5年以上.自己検査とモニタリング:食事.運動.睡眠.体重.QOL関連指標;画像診断による肝臓の脂肪浸潤の程度と分布の評価;男性40g/日以上.女性20g/日以上;または2週間以内の大量飲酒歴があり.アルコール量が80g/日以上;2.臨床症状は非特異的。 臨床症状は非特異的で.無症状の場合もあれば.右上腹部膨満感.食欲不振.倦怠感.体重減少.黄疸などを伴う場合もある。 3.グルタミン酸オキサロ酢酸アミノトランスフェラーゼ.アラニンアミノトランスフェラーゼ.グルタミルトランスフェラーゼ.総ビリルビン.プラスミノーゲン時間.赤血球平均容積の指標は上昇し.禁酒後に有意に低下することがある。 4.肝超音波検査またはCT検査では 肝臓超音波検査またはCT検査の典型的な症状5.肝炎ウイルス感染.薬物.中毒性肝障害などを除外する。 アルコール換算式:g=アルコール消費量(ml)×アルコール含有量(%)×0.8 アルコール性肝疾患の治療対策1.禁酒と栄養補給2.高代謝状態.炎症.サイトカイン調節異常.酸素ストレスのコントロール3.アルコール性肝硬変とその合併症の対症療法4.肝移植の禁酒1.少なくとも週2日は禁酒する必要がある。 2.アルコール性脂肪性肝疾患は.2-4週間禁酒した後.ほとんどの人は組織と肝機能が大幅に改善し.正常な状態に戻ることができます。 3.慢性アルコール性肝炎は.3-6ヶ月禁酒した後.ほとんどの肝機能が正常に戻ります。 4.アルコール性肝硬変とその合併症の約50%。 4.アルコール性肝炎の約50%は.1年間の完全な禁酒.または飲酒量の大幅な減少により.著しく改善される。