肩関節鏡は診断法であるため.絶対的に関節鏡を用いるべきということはありません。 しかし.肩の疾患によっては.関節鏡を使って診断をさらに明確にし.病態を把握し.時には外科的に管理することもあります。 次のような場合には.関節鏡手術が検討されることがあります。 1.関節遊離体:明確な診断と遊離体の除去。 2.有痛性関節不安定症(習慣性脱臼.亜脱臼):関節包.関節唇の損傷部位を明確にし.修復手術が可能であること。 3.上腕二頭筋断裂:断裂の程度を把握し.断裂端を切除し.痛みを軽減する。 4.腱板断裂:急性の腱板完全損傷の場合.関節液が漏れて関節包が膨らまないため.関節鏡検査は推奨されません。 慢性腱板断裂の場合.病変を明確にし.不完全損傷をトリミングすることで痛みを軽減することができます。 5.変形性関節症:デブリードマンとイリゲーション。 6.肩の敗血症関節炎:掃除と水洗いをする。 7.肩のインピンジメント症候群:肩峰下関節鏡検査を行い.肩峰形成術も行う。