悪性水腫は.多くの進行した悪性腫瘍によく見られる合併症で.頑固でなかなかコントロールできず.患者さんに大きな苦痛を与え.さらに病状が急速に悪化して死に至ることもある病気です。 胸水が出る多くの患者さんのうち.46%~64%が悪性腫瘍によるもので.病気が進行していることを示すサインの一つとなっています。 そして.消化器系腫瘍の60%以上が進行期に悪性腹膜炎を呈しています。 現在.現代医学では主に胸膜固定.胸腹部穿刺・ドレナージ.腔内灌流化学療法.局所免疫療法などの手段を採用しており.その効率は60%~80%程度がほとんどですが.腔内化学療法や免疫療法の効率は20~50%の範囲にとどまり.一般の局所治療の平均効率よりはるかに低くなっています。 また.胸腔穿刺を繰り返すと.患者さんに苦痛を与えるだけでなく.被包性胸水.気胸.血胸.皮下癌細胞移植.感染症などの合併症の可能性も高くなります。 しかし.進行した病気で体力が落ちている患者さんの70%以上は.これらの治療に耐えられないと言われています。 したがって.腹壁に漢方薬を塗布する方法は.「簡便.実験.安価」という漢方薬の特徴を十分に反映しており.臨床応用に適しているといえるでしょう。 統合医療・腫瘍学教室では.中医学の外用治療の特徴を生かし.20年以上の臨床研究を経て.胸腔・腹腔の悪性胸水に対する外用治療法を開発し.良好な臨床効果を上げています。 シンプルで便利.実験的で安価という特徴は.特に腫瘍患者の臨床リハビリテーションに適しています。 悪性胸腹水外用漢方手技:I.調剤工程:薬剤構成:ハトムギ.シナノキ.クルクマ.コウノトリの根.氷片など;器具準備:水道水(室温).ガラス棒1.ガラスピペット.滅菌プラスチック薬箱(痰箱サイズ)数個.不織布ガーゼ絆創膏数枚.ベナドリルクリーム1箱.生薬単包粒:ハトムギ.シナノキ.クルクマ.コウノトリの根など ハトムギ.シナノキ.クルクマ.コウノトリ5g.アイスチップ5g.合計25g入り。 2.水を加える:メスシリンダーで常温の水道水約7mlを計り.薬箱に注ぎ.ガラス棒でペースト状になるまで十分にかき混ぜます。 この時点で.水分除去クリームの製造は完了し.その色は茶色で.ペースト状で.匂いはわずかに芳香である。 臨床応用プロセス:1.適用グループ:胸腹部複合悪性腫瘍で.皮膚に感染性創傷のない腫瘍患者。 2.使用方法:抗癌剤抗水クリーム約10gを取り.体表の突起部分の悪性胸水の患側に.手のひら大の面積.厚さ約5mmで均一に塗り.新鮮なフィルムを外に貼り.胸水の量が多い場合は.状況に応じて塗る面積と薬の量を増やすことができる。 3.治療経過:1日1回の薬物交換.1回8時間.1治療経過5日。 本技法でよく見られる副作用は.皮膚刺激性と皮膚アレルギーです。 症状が軽く.軽いかゆみ程度の方は.水対策用クリームに少量のベナドリルクリームを加えて外用を続け.赤い発疹のある方は.パラセタモールなどの抗アレルギー剤を内服しながら.水対策用クリームに少量のベナドリルクリームを加えて外用を続け.症状が重い方は.速やかに薬を中止して医師の診察を受けてください。 上記のすべての外用技術は.医師の指導のもとで適用されるべきであり.身体的アレルギーのある場合には注意して使用する必要があります。