悪性胸水・腹水貯留は.悪性腫瘍の末期によくみられる合併症の一つである。 悪性体液貯留は.進行腫瘍患者によくみられる合併症であり.そのうち悪性腹水貯留は約60％を占め.胃がん.大腸がん.肝臓がん.卵巣がんの腹部転移が最も多い。 腹水貯留は病状を悪化させるだけでなく.患者の生存の質にも深刻な影響を及ぼす。 治療法は局所単純摘出＋単剤化学療法が主流だが.効果は限定的で腹水は再発しやすい。 進行腫瘍患者の生存期間は限られているものの.腹水の産生を抑え.腹痛に伴う痛みを緩和する緩和治療が成功すれば.患者の生存の質と予後に良い影響を与えることができる。 体腔温熱灌流治療器は.最新の有機的な温熱療法と化学療法の組み合わせで.主に体腔内のがん液をターゲットとし.総合的な体腔温熱物理療法を実現する。 42～43.5℃の温度でがん細胞がアポトーシスする特性を利用し.治療液および／または体液循環注入により.注入液の温度を定められた閾値内に制御して体腔内のがん細胞を死滅させるとともに.加温により腹膜の透過性を高め.化学療法薬の細胞毒性効果を高め.化学療法の効果を向上させる。 この包括的な治療法は.がん体液の「逆流」の問題を抑制し.従来の腔内灌流の問題.一定の洗浄温度.体腔温度の不均衡.手術の煩雑さ.手術と麻酔の必要性.腹痛の多発といった医学界で認識されている問題を見事に解決している。 腹腔内化学療法は.投与後数時間で血漿中濃度の2.5～8倍となり.腹腔内.門脈.肝臓に抗癌剤が常に持続して高濃度に存在する環境を作るが.体循環に入る薬剤量は非常に少ない。 従来の静脈内化学療法に比べ.腹腔内薬物送達は腹腔内抗がん剤の濃度を高め.薬剤とがん細胞との接触時間を長くするだけでなく.腹腔内薬剤は主に門脈から吸収されるため.門脈を介して肝臓に転移するがん凝固物やがん細胞を死滅させる上でより強い役割を果たす。 腹腔内温熱灌流化学療法は.腹腔の解剖学的構造.局所化学療法の薬物動態の合理性と有効性.化学療法と温熱療法を併用することで相乗的な抗癌効果が得られるという原則に従ってデザインされている。 腫瘍組織は正常組織よりも熱に敏感であり.加温はがん細胞に対する直接的な殺傷効果を有する。 42℃以上の温度を50～60分間維持することは.悪性腫瘍に対する有意な不活化効果を有する。 高温は局所腫瘍組織中の薬剤濃度を高め.高濃度の化学療法薬は腫瘍細胞の抵抗性を克服し.抗癌剤の役割をよりよく果たすことができる。 加温は特定の化学療法薬に対する腫瘍細胞の感受性を高め.細胞透過性の増加.腫瘍細胞の微小環境と薬物動態の変化は抗癌剤の効果を強める。 温熱流体は抗がん剤の浸透性を最大5mmまで直接浸透させることができ.化学療法薬の細胞毒性効果を高め.腫瘍細胞にアポトーシスを誘導し.がん細胞に対する殺傷効果を高めることができる。 体腔温熱灌流の効率は.腹部温熱化学療法のみを行った群よりも有意に高く.毒性および副作用も同様であったことから.持続的な温熱循環化学療法は.癌性腹水の治療法としてより有効な方法の一つであることが示唆された。