人工股関節全置換術は.整形外科の中でも最も成功した信頼性の高い手術の一つであり.股関節の痛みに悩む無数の患者さんに救いをもたらしています。 米国だけでも年間12万人の患者さんが股関節全置換術を受け.満足のいく結果を得ています。
人工股関節全置換術についてご紹介します。
I. 人工股関節全置換術とは何ですか？
股関節は.人体の中で最も大きく安定した関節の一つで.大腿骨頭.寛骨臼.大腿骨頚部で関節を形成し.その下の大腿骨と連結している。 人工股関節全置換術は股関節形成術とも呼ばれ.股関節の痛みを和らげ.股関節の機能を改善することを目的として.股関節の病気の部分を取り除き.新しい人工の部品.いわゆる人工関節（股関節の構成によって.寛骨臼と大腿骨がある）に置き換える手術のことである。
どのような人が股関節全置換術に適しているのですか？
股関節痛の原因となり.保存的治療が奏功しなかった各種疾患
変形性股関節症.股関節強直性脊椎炎.関節リウマチ.外傷性関節炎.先天性股関節形成不全.進行した虚血性大腿骨頭壊死症.高齢者（65歳以上）の大腿骨頸部骨折.股関節腫瘍など。
人工股関節全置換術のメリットは何ですか？
1.95％以上の患者さんが.手術後に股関節の痛みが完全に緩和されることを実感しています。
2.術後は通常の日常生活に戻ることができ.水泳などのスポーツ活動も医師の指導のもとで行うことができます。
3.手術前に足を引きずっていた方も.手術後は美観を大幅に改善することができます。
4.人工股関節全置換術後.どれくらいの期間.体内で使用することができますか？
現在.すべてのタイプの人工股関節全置換術は最長50年使用できるように設計されていますが.移植後の人工股関節の寿命は多くの要因に影響されます。 人工股関節全置換術を受けた患者さんのフォローアップに関する最新の文献によると.正しいリハビリテーションの指示に従った場合.95％の患者さんが10年.80％の患者さんが20年使える人工股関節を使用していることが分かっています。 なお.現在の人工関節の設計・技術や手術技術は10年前.20年前に比べてかなり向上していますので.体内での寿命はさらに長くなるはずです。
V. 手術から回復するまでの期間はどのくらいですか？ 手術後に気をつけることは？
術後1日目から.当院の監督のもとリハビリテーションを行います。 病状が許せば.手術の翌日からベッドの端に座ったり.立ったり.介助を受けながら歩いたりすることも可能です。 完全な回復には.健康状態や手術方法.リハビリの進行状況によって異なりますが.術後3～6ヶ月ほどかかる場合があります。
お尻と太ももの外側を切開した場合.術後6～8週間は.以下のことを行ってください。
足を組まないようにする（座位でもベッドでも）.足の間に枕を入れる.股関節を90度以上曲げない.座るときは背もたれに寄りかかる.低すぎる椅子には座らない.物を拾ったり靴下を履いたり爪を切るのは人に手伝ってもらう.患側の足の指を内側に向けない.患側に寝ない。
手術前に必要な準備は何ですか？
手術の前には.次のような準備が必要です。
心理的準備：主治医と病状を話し合い.手術が最善の治療法であることを知らされ.主治医の治療方針を家族で話し合い納得し.手術と回復に自信を持つことです。
生理的準備：高血圧.糖尿病.冠状動脈性心臓病.貧血などの持病がある方は.事前に内科を受診し.これらの疾患を十分にコントロールすることが望まれます。 非ステロイド性抗炎症薬（フェンブテロールなど）を長期間服用していた方は.手術の7日前までに服用を中止するか.Celebrexに切り替えてください。
自宅には術後の回復のための部屋を用意しましょう。 いつも使うもの（老眼鏡.テレビのリモコン.湯呑み.電気のスイッチなど）は手の届くところに置き.床はつまずかないように滑り止めをつけ.整理整頓しておきましょう。 股関節が膝関節より高い位置にあるようにする。 手術の前にベッドでおまるを使う練習をする。