慢性原発性骨髄線維症に対する「ラボールY」による治療について

  慢性原発性骨髄線維症は.貧血.脾臓の著しい腫大.骨髄の乾燥吸引.骨の硬化を特徴とする原因不明の骨髄増殖性疾患である。 広東省中医薬病院血液科 戴西平 金桂精華曇「男性で.虚実の弦脈.寒熱なく.息切れして内が急.排尿不利.白面.時に閉眼.鼻出血.下腹部の膨満.これは労働による」.『病源論』は「肝鬱と診断すると.弦脈で細く.両下腹部下に痛みがある」と述べています。 ……男の下腹部のヘルニア “は.それぞれ貧血と巨大な脾臓の特徴を表しています。 したがって.本症の貧血と巨大脾臓は.中医学では「骨髄労働」と「Y蓄積」に分類され.本症の臨床的特徴は中医学の「労働Y」という言葉でまとめることができるのである。  顔色が悪く.動悸.息切れ.疲れやすく脱力感がある.微熱と発汗.腰や足の痛みと脱力感など.脾腎精の不足と気血の弱まりが見られ.また.背骨の下に塊が溜まり.腹部の硬さと痛みなど「Y疝気」に見られる肝気の停滞と珪血の停滞によってこの病気が特徴付けられると考えています。 したがって.診断は常に根の虚証と.虚実入り混じった症状に基づいて行われ.病態は主に脾腎の虚証と肝気滞.血滞にある。  臨床では.漢方スープを使用:田七人参15g.焙煎ハトムギ20g.仙齢脾15g.骨気15g.鶏血蔓30g.柴胡15g.紫丹30g.車前30g.三鞭30g
腎陽虚には.Radix et Rhizoma Polygonati 10gとAntler Gum(溶かしたもの)15gを加え.腎陰虚には.Radix rehmanniae 15g.Cornu Cervi Pantotrichum 15gとRhizoma Polygonati 15gを加えて使用する。
脾臓が大きい場合は.Citrus Aurantium 10g.亀甲30g(最初の煎じ薬).亀虫の粉30g.血小板が増加している場合は.蛭15g.地竜15gを加える。 清大黄散の治療:清大粉60gと四方粉20g(当社比:ルバーブ.黄柏など)を混ぜ.水と混合して炭にし.脾臓部に貼付けてプラスチックフィルムをかけ.接着テープで止めて6~8日間貼り付け。
巨大な脾臓に対しては.青醍を適宜増量する。  西洋医学的治療との併用:骨髄増殖期には.末梢血球が増加している人には少量のヒドロキシウレアやロイコボリンの経口投与.貧血のある人にはプレドニゾン.アンキソン.コニロンの経口投与.必要に応じてサポートとして濃縮赤血球の輸血.血小板が少なく出血傾向がある人には血小板輸血で出血を抑制.一部の患者にはロカシフェロール.反応停止.インターフェロン筋注を経口投与します。  現在.26名の結果を集計していますが.改善8例.進行14例.効果なし4例で.合計の効果率は85.5%でした。 これは.この漢方薬と西洋医学の併用治療が良い効果をもたらすことを示しています。