日本の福島の原発事故は.一般の人々の放射能に対する意識を高めましたが.一方で.がんを引き起こす大きな要因の一つである放射能に対する懸念もある程度は生じています。 放射線はどこにでもあるもので.ある一定の線量.ある一定の時間だけ人体に害を与えることができます。 では.身体にダメージを与える放射線の量と被ばく時間はどのくらいなのでしょうか？ この疑問を解明するためには.まず関連する2つの用語.シーベルト（単位記号はSv.略称はシーベル）とグレイ（単位はGyに準拠.略称はG）を理解する必要があります。 シーベルトは.線量当量単位の特別な名称で.組織1kgあたりに吸収されるエネルギーの1ジュールが1シーベルトです。シーベルトは非常に大きな単位で.しばしばミリシーベルト（mSv）で表され.線量当量を示します。 そしてグレイは吸収線量の特別な名称で.1時間に組織1kgあたりに吸収されるエネルギーが1ジュールで.通常はミリGyでも表され.1Gy＝1000mGyとなります。 その定義からわかるように.Svは放射線の量を示し.Goreyは吸収された量を示す。 つまり.1Svの放射線が1Kgの組織に完全に吸収されるのが1Gyで.人体の組織や器官によって放射線の吸収率が異なり.例えば肺は0.12.つまり肺が1Gy浴びることは.全身が0.12Svにさらされることと等価です。 わが国では3.1mSv。日常生活ではパソコン.冷蔵庫.テレビ.電子レンジなどからの放射線もあるが.一般に総量は5mSv/年を超えない。 一般の方が受ける放射線は.レントゲンやCTなどの医療診断が最も多いのに対し.超音波やMRI（磁気共鳴画像装置）には放射線がありません。 胸部レントゲンは大体0.02mSvで.体へのダメージはほとんどない。頭部CTスキャンは2mSv.胸部CTスキャンは3mSv.最高線量は腹部CTスキャンで約5mSv。ここで「CTスキャンは胸部フィルムを数百枚撮影するのと同じ」という警句もあるが.飛行機の長旅も0.2なので ここで.CTスキャン1枚が胸部フィルム数百枚分に相当するという人がいますが.飛行機の長旅でも0.2mSv.これによると胸部フィルム数十枚分に相当するので.ちょっと心配になりますね。 放射線を扱う人は.年間50mSv以下.個々の臓器は500mSv以下.目の結晶は150mSv以下.つまり年間50mSv以下の放射線量は安全であり.X線撮影.CTともに安全であるということになるのである。 医学的な見地から.X線検査やCT検査の放射線リスクを評価するためには.さまざまな人々を区別する必要があります。 一般の人々にとっては.不必要な検査はできるだけ避けるべきですが.ハイリスクグループや病気の人々にとっては.行うべき検査は行わず.窒息のために断念するようなことがあってはならないのです。 上海の最新調査によると.肺がんは最も罹患率の高いがんであり.効果的な治療と生存期間の延長のためには.早期発見が最も重要です。 胸部レントゲン写真で発見される肺がんの多くは.すでに中期から後期に入っており.手術の絶好の機会を失っていますが.CTでは数ミリの大きさの早期肺がんを発見でき.その多くはまだ原位置で.低侵襲胸部鏡で完全に切除でき.手術後の化学療法や放射線治療は必要なく.達成可能であり.さらに.胸腔鏡で切除できるがんは 低侵襲な胸腔鏡手術により.臨床的に治癒可能な結果を得ることができ.患者の苦痛を最小限に抑え.医療負担を軽減することができます。 米国食品医薬品局（FDA）は.1回の低線量胸部CT検査の放射線量は従来の30～50％にとどまるが.診断効果は従来の線量と同等であることから.高リスク群に対する胸部X線検査の代替法として推奨しています。 現在の画像診断機器の構成や人口100万人当たりの年間X線診断頻度は.米国が64台.日本が88台.中国はわずか8台と先進国と大きな差があり.人口1000人当たりの年間X線診断頻度は先進国の1/5程度にとどまっているのです。 平均寿命は先進国に近いかそれ以上であり.進行した腫瘍はすでにまれであるが.ほとんどの後発地域では.長期間の健康診断の未受診や軽症での通院が一般的であり.進行した腫瘍の発見率はまだ高く.患者やその家族に大きな苦痛と重い経済負担を与え.また社会全体の医療資源を大きく消費しているのが現状である。 したがって.特に医療施設のある大都市では.検診の概念を強力に推進し.低線量CT検診をハイリスクグループの検診とすることが急務である。 しかし.残念ながら.低線量CTはまだ定期健診の対象ではなく.胸部X線写真が健診の主流で.胸部X線を使うところもあるほどです 子どもや妊娠適齢期の女性.特に妊婦には.X線検査やCT検査はできるだけ避けるべきであり.病状によって検査を行わなければならない場合には.十分に保護することが重要であることが指摘されています。 心臓.腹部.骨盤などほとんどの場合.放射線障害のない超音波やMRIが使用でき.頭部.脊椎.四肢.関節・軟部組織などはMRIが最も診断効果が高いが.高価である。 幸いなことに.上海のCTやMRIの価格は世界で最も低く.米国の1/10～1/20に相当する。 要するに.医療診断における放射線リスクは.病人の状態が必要とする限り.正しく扱われるべきで.X線やCT検査は通常の医療行為であり.考えられる放射線リスクにこだわる必要はない.高リスク群には低線量CT検査を推進すべきであるということだ。 特に.中国では喫煙者が多く.大気汚染が深刻で.肺がんの発生率が高いことから.ハイリスクグループの間でCT検査を推進し.低線量胸部CT検査を健康診断として議題にあげるべきでしょう。 一般の方は.不必要な医療放射線をできるだけ避けるとともに.パソコンやテレビなどの悪習慣に長時間さらされるなど.生活上の放射線要因に注意することが必要です。 技術の進歩により.X線検査やCT検査における放射線量は減少すると考えられており.最新の640層スパイラルCTでは最大80％の放射線量削減が可能です。 また.2Dマルチプラナー再構成と3Dステレオ再構成を同時に行うことができる「ワンストップ」ソリューションを提供し.診断精度を大幅に向上させます。