脾臓摘出術は門脈圧を下げ.消化管出血を減らし.脾臓機能低下症を改善するもので.慎重な選択が可能です。 なぜ.慎重な選択なのでしょうか。 脾臓摘出後にも多くの問題があるため.例えば：1.免疫機構が低く.感染症の感染危機と高リスクになりやすい。 2.脾臓摘出後.脾臓の正常な老人細胞除去機能が失われ.高血小板血症となり.体内の血管が血栓症.特に門脈系の血栓症.さらには出血性腸管壊死を起こしやすくなります。 3.その他.脾臓の正常な機能も失われる。 したがって.脾臓の一部を温存しながら肥大した脾臓を縮小し.門脈圧を下げて消化管出血を抑え.脾臓の正常機能である老人性病変細胞の除去を維持しつつ.血管血栓症を回避することが最善の結果であると考えられます。 単に静脈瘤の出血を防ぐことが目的であれば.静脈結紮術.接合術.硬化術を組み合わせて行うこともあります。 もちろん.内科や内視鏡で急性出血を止められない場合は.膵周囲血管剥離術と脾臓摘出術を同時に行ったり.何らかの理由で脾臓の部分塞栓術ができない場合など.再び脾臓摘出術を選択すべき場合もある。