1.手術の絶対的適応：神経組織の圧迫を伴う進行性の神経機能障害。 (神経学的不安定性）.骨折の転位または側方不安定性.進行性の症候性骨盤変形。 2.TLICS病期分類は非常に重要であり.現在.脊椎外科学会で最も広く受け入れられている病期分類である。4点以上が手術の適応となる。 3.手術の適応として.管路占有率50％.椎体高減少率50％.後弯30度を用いることは.十分な根拠がない。 後側副靭帯複合体や神経損傷を伴わない症例では.脊柱管占有率.椎体高.後弯は予後の予測因子とはならず.外科手術の適応とすべきではない。 4.非手術的治療では.後方凸部変形のリスクが高いにもかかわらず.後方凸部と臨床転帰の相関はない。 神経症状を伴わない破裂骨折では.痛み.機能.QOL.職場復帰など.手術と非手術の臨床成績に有意差はない。 5.性的な非手術治療を受けた神経症状の患者も.ある程度の神経機能の回復が見られ.手術治療の利点はあまり明確にはなっていない。 しかし.神経の損傷が進行している場合には.手術が有利になります。 6.脊髄・馬尾症候群を併発し.骨量圧迫がある場合は.進行性の神経症状の有無にかかわらず.48時間以内に除圧する必要があります。 7.胸腰部破裂骨折の外科的治療では.後側副靭帯複合体の完全性と神経の機能的状態が第一に考慮される。