肺塞栓症のリスクは?

  近年.肺塞栓症は増加傾向にあり.手術後の突然死の原因として重要な位置を占めている。手術患者.特に高齢者の多くは術後に血液が凝固しやすくなり.下肢静脈瘤.静脈炎.血栓症などを起こす患者も相当数いる。また.術後の活動量が少なく.長期間のベッドレストにより.肺塞栓症を起こしやすい方もいらっしゃいます。肺動脈の太い枝の閉塞が起こると.致命的な結果を招き.蘇生の成功率も低くなります。  肺塞栓症は.肺動脈のいずれかが塞栓によって閉塞することによって起こる重篤な合併症で.最も一般的な塞栓は深部静脈系からの血栓である。塞栓症により重篤な血液供給障害が生じると.肺組織の壊死が起こることがあり.これを肺梗塞と呼び.急性肺疾患の原因としてよく知られています。  塞栓症の臨床症状は.無症状から突然死まで様々である。一般的な症状は呼吸困難と胸痛であり.いずれも80%以上の症例で認められます。胸痛は隣接する胸膜線維の炎症によるもので.突然発症した場合は肺梗塞を示唆することが多い。横隔膜胸膜病変は肩や腹部へ放散することがある。後胸部痛がある場合は.心筋梗塞とよく似ています。慢性肺梗塞は喀血を伴うことがある。その他の症状としては.痛みや低酸素血症による不安感があります。失神は肺梗塞の徴候であることが多い。  肺塞栓症は術後の罹患率と死亡率が最も高い合併症であるため.深部静脈血栓症を積極的に予防する術後対策はすべて術後肺塞栓症の発生を防ぐために有効となる。