人工股関節、人工股関節置換術とは?

  人工股関節は.人工大腿骨と人工寛骨臼で構成されています。 人工関節は.人体組織と適合性のある金属合金と耐摩耗性高分子ポリエチレンライナーで構成されています。 人工大腿骨はボール部とドライボディ部からなり.ボール部は滑らかで堅牢な合金製.ボディ部は大部分がテーパー状で.人間の大腿骨上部の骨髄腔に挿入し.大腿骨と強固に一体化しヘッドとボディを組み立てることができます。 もう一つは骨盤と一体化したソケットで.高分子ポリエチレン製のライナーが敷かれ.金属製のボールヘッドとともに滑らかで摩耗に強い関節を形成している。  人工股関節置換術は.病気になった股関節を人工関節に置き換える治療法です。 人工股関節置換術には.大腿骨頭を単純に置換するものと.寛骨臼と大腿骨頭の両方を置換する全置換術の2種類があります。 固定方法の違いにより.セメント固定式と非セメント固定式(生物学的固定)があります。 セメント系人工股関節は.ポリエチレン製の臼蓋部.金属製のボールヘッド.金属製の大腿骨ステムの3つのパーツで構成されています。 非セメント式人工股関節は.金属製のアウターカップ.ポリエチレン製のライナー.金属製またはセラミック製のボールヘッド.金属製の大腿骨ステムの4つのパーツで構成されています。 人工関節の種類や固定方法は.患者さんの年齢や股関節の病態.骨の状態などを考慮して.術者が選択する必要があります。  人工股関節全置換術は.病気やケガによる股関節の破壊.関節痛.運動機能低下などで.日常生活やQOLに重大な影響を与え.保存療法では緩和・改善できない患者様に適しています。 一般的には.骨壊死.変形性関節症.強直性関節炎.関節リウマチ.外傷性関節炎などによる股関節の破壊.痛み.機能制限などが挙げられます。 また.先天性股関節脱臼.臼蓋形成不全による二次性変形性股関節症.陳旧性股関節脱臼.亜脱臼などがあります。  また.高齢者の転位大腿骨頚部骨折では.骨折の非結合や大腿骨頭壊死の発生率が高いため.早期回復や自立した生活.QOLの向上を目的として人工関節への置換が提唱されています。