「春夏は陽を養い.秋冬は陰を養う」の意味についての考察┄『蘇文-四気調神』を読む（河南中医薬大学第一附属病院小児科 閻永彬） 『蘇文-四気調神』には「陰陽の四回は万物の根源である」とあります。 根本である。 だから聖春夏が陽を養い.秋冬が陰を養う.その根源から順番に.そうして万物が沈んだり浮いたりしながら.成長の扉を開いていく。” “四季の陰陽の変化に合わせて.春夏は陽を.秋冬は陰を養うという方法は.古くから医家が重んじ.人々の健康維持や病気の予防.老い対策や延命のための重要な指針となってきた。 しかし.この言葉の解釈には曖昧な点が多く.直訳すれば.春夏の季節は陽気を.秋冬の季節は陰気を保つことが望ましいという意味である。 筆者は.臨床と合わせて.この文の意味について少し話すだけである。 この文言の理解は.古今東西の論者の間で一貫していない。 唐の王兵によれば.陽が強く陰を傷つけやすい春には陽の亢進を抑えるために冷たいものを食べ.陰が強く陽が不足する秋冬には真の陽を保つために温かいものを食べることが望ましいとされている。 しかし.清の時代の張志功は.春夏は陽が外に強く内に不足するので.内に不足する陽を養い.温かく刺激のある食事で「陽気を養う」ことが望ましく.秋冬は陰が外に強く内に不足するので.内に不足する陰を養い.冷たく滋養のある食事で「陰気を養う」ことが望ましいと考えました。 これに対して高志宗は.春夏は陽を養うことで少陽の気が生まれ.太陽の気が育ち.秋冬は陰を養うことで太陰の気が集まり.少陰の気が隠れると考え.四季の異なる特性に従って養生するべきだと考えています。 以上の3つの注釈は.いずれも経典の一貫した理解に基づいているが.その記述は同一ではなく.中には明らかに矛盾しているものもあり.後学の者が従うのは難しい。 滋陰」とは.調節.適合.維持.予備という意味であり.その基本的な目的は.陽気が適切な時期に成長し.集まるようにすることである.と筆者は理解しています。 春から夏にかけては陽気が盛んになり.気候は暖かく.身体はカップルに開放され.より多くの陽気を消費する。 また.陽気の蒸散により空気中の湿度が高くなりますが.これは陰の邪気であり.体内の陽気を傷つけやすくなります。 気候が寒冷な秋冬は陰が旬で.筋肉の表面が密になるため陽が逃げにくく.陽が盛んで陰が衰える結果となります。 また.自然界では陽のエネルギーが集まり.地上の水分の蒸散が阻害され.空気が乾燥して重くなるため.陽の邪気であり.人体に作用すると陰液を害する可能性が最も高い。 また.秋から冬にかけては.辛くて温かいものを好み.濃厚でクリーミーなものを多く食べるため.内熱が生じ.陰を消耗しやすく.陽を助ける。 これがいわゆる “内虚の養生 “です。 “春夏は陽を養い.秋冬は陰を養う “というのは.健康管理の積極的な原則であり.病気の予防と治療の本質です。 この原則の基本的な意味は.季節の変化に応じて生活や仕事の仕方を変え.精神状態を整え.四季で変化する陰陽の法則に従うことだと著者は考えています。 蘇文-四気調節霊言』には.”陰陽の四季は万物の根源である “とあります。四季の変化の法則は.万物の繁栄.生死に直結し.天候の変化に従えば延命でき.そうでなければ病気や災難につながるということです。 春夏は陽を養い.秋冬は陰を養う」という原則は.病気の予防と治療における中国医学の真髄である。 時期による治療の原則は.冬の病気には冬の治療.冬の病気には冬の治療に分けられます。 陽虚陰亢の患者さんは.秋から冬にかけて病気の発症や悪化があり.夏に冬の病気を治療する方法を採用することで良い結果が得られることが多いです。 陰虚・陽亢の患者さんは.春夏に発病・増悪した場合.夏・冬に治療する必要があります。 結論として.「春夏に陽を養い.秋冬に陰を養う」というのは.中医学の健康管理と疾病予防における指導原理である。 臨床的にも実用的にも重要な意義を持っています。