1966年にBrescia-Ciminoが動静脈瘻（AVF）のパイオニアとなり.以来.この手技は尿毒症患者のバスキュラーアクセスを確立するための好ましい方法となっている-効果的な透析と長期の生存には.健康でスムーズな透析アクセスが不可欠である-AVFは維持血液透析患者の「命綱」である。 動静脈瘻は維持血液透析を受けている尿毒症患者にとって「命綱」である。 しかし.血液透析アクセス合併症は末期腎臓病（ESRD）患者の系統的治療における主要な経費の一つであり.透析アクセス合併症による入院期間はESRD患者の総入院日数の4分の1を占め.入院費用は総入院費用の半分に達することから.動静脈瘻の合併症の発生率を低下させるために血液透析アクセスを維持することはESRD患者の管理において最も重要な要素であることも見ておかなければならない。 したがって.血液透析アクセスの維持と動静脈内瘻合併症の軽減は末期腎疾患患者にとって非常に重要である。 血液透析用動静脈瘻の一般的な合併症には.狭窄・閉塞（動静脈瘻の機能不全の最も重要な原因）.感染.非感染性腫脹.偽動脈瘤.静脈性高血圧.動脈タンポナーデ症候群.高流出性心不全などがあり.このうち狭窄・閉塞は臨床的に最も多い合併症であり.動静脈瘻の長期開存率に影響する最も重要な因子でもある。 従来.動静脈瘻の狭窄・閉塞に対する主な治療法は手術であり.近位再吻合術（自家血管内瘻）の狭窄部に近位パッチを形成する方法（自家血管内瘻）.正常静脈の近位端に人工血管や伏在静脈を使用してバイパスを行う方法（人工血管内瘻）などがあり.これらの方法の有効性は正確ですが.外傷が大きくなります。 近年.血管内治療技術の発展に伴い.動静脈瘻の狭窄・閉塞の治療における血管内治療技術はより進歩し.その有効性は正確で.外傷も少なく.徐々に臨床治療の第一選択となり.一般的に使用される血管内治療法には.バルーン拡張術やステント留置術などがある。 現在.当科では数十例の動静脈瘻合併症を血管内治療技術で治療し.良好な臨床効果を得ています。