下肢虚血を引き起こす可能性のあるすべての疾患は.常に下肢虚血性疾患と呼ばれ.これらの疾患の共通の特徴は.すべての下肢虚血症状と徴候を持っていることです:軽度の虚血は.断続的な跛行.患肢の皮膚温度の低下.および寒さと寒さへの恐怖として現れることができます。 中等症および重症の虚血は.患肢の持続的な痛み.皮膚温がより冷たくなる.皮膚の色が青白い状態から徐々に紫色になる.あるいは黒く壊死するなどの症状が現れ.患者の痛みはしばしば耐え難いものであり.寒冷時や活動後はより強くなる。 痛みはしばしば耐え難いもので.寒さや活動後に激しさを増し.放っておくと切断に至り.命にかかわることさえある。 動脈硬化性閉塞症.糖尿病性閉塞症.動脈炎による閉塞症.血栓による閉塞症などが主なものです。 下肢虚血性疾患の診断は難しくないが.治療は困難で問題が多い。 現代のインターベンション技術の発展により.下肢虚血疾患は画期的な進歩を遂げ.現在では以下のように紹介されている:1.原疾患の原因究明とコントロールが必須条件:まず.下肢虚血の原因を明らかにしなければならない.下肢虚血の原因を明らかにするだけで.我々は目標を持つことができ.良好な治療効果を得ることができる。 例えば.若い人.特に若い女性にとって.大動脈炎は四肢虚血の重要な原因ですが.病変の活動期には.まず大動脈炎をコントロールする必要があり.バルーン拡張術などの治療を直接行うことはできません。 高齢者の場合.動脈硬化や糖尿病が下肢虚血の主な原因である可能性があるため.虚血の治療だけでなく.血中脂質や血糖値のコントロールなど.原病態の治療も必要である。 若年・中年男性では.外傷の有無や喫煙歴に注意し.喫煙中毒者には禁煙するよう説得しなければ治療効果に影響する。 要するに.原疾患が明確に定義された後.まず原疾患を積極的に治療し.できるだけ早く閉塞した血管を開通させることである。 2.早期に血管を開通させて血液供給を回復させることが治療の鍵である:血管を通じてのみ下肢の血液供給を回復させることができ.インターベンショナル技術は血管を開通させる最良の手段であり.開通させる必要はなく.低侵襲で.血栓症.バルーン拡張術.ステント留置術.プラーク切除術などの動脈硬化症.およびその他の技術を通じて.迅速に血管を開通させて血液供給を回復させることができる。 供給である。 これまでの外科治療では切開が必要で.人工バイパスや人工血管置換術には一定の問題があった。 薬物治療は時間がかかり.プラークに効果がなく.あるいは治療が遅れ.血管を開く効果はインターベンション治療よりはるかに劣る。3.その後のリハビリ治療は良好な治療効果を保証するものである:薬物治療は血管を開いた後に非常に重要であり.血栓溶解.抗凝固.うっ血の活性化.微小循環の改善.抗酸化.抗感染.理学療法などが含まれる。 これらの治療は入院と同時に行い.血管を開通させた後.完治するまで治療を続けることで治療効果を確実にすることができます。 結論として.下肢虚血性疾患は早期に診断し.早期に治療しなければなりません。 治療の前に.病気の原因.血管の狭窄・閉塞の程度をはっきりさせなければなりません。 中等度.重度の虚血に対しては.できるだけ早期にインターベンション治療を行い.血管を開いて血液供給を回復させ.その後.薬物治療と協力する必要があります。 治療が遅れて.切断や生命を脅かすような深刻な結果を引き起こさないことが重要である。