上腕骨骨折の機能運動 1.整復固定後.上腕筋の能動的伸展運動を開始し.縦軸の両骨折端を強化し.上腕回転運動を禁止する.指節間関節の受動・能動屈伸運動.手首伸縮運動.拳握運動.指伸展運動.肘関節運動などを練習します。 2.2～3週目から肩・肘関節の活動（肩・肘関節の伸展・屈曲.肩関節の回転.腕の上げ下げ）を開始する。 3.4-6週間で外固定が解除された後.肩関節の全範囲の活動を実践することができます。 尺骨橈骨骨折の機能訓練 1.体位変換と固定が終わったら.体を動かし始めます。 最初は上腕と前腕の筋肉の伸縮運動を行い.こぶしを強く握って指を十分に屈曲・伸展させます。 2.2週間後.局所の腫れが治まり.肩.肘.手首の関節を動かすことができるようになります。 3.4週間後.前腕の回旋運動と壁を押す運動を開始し.骨折端の間に縦方向の圧迫を生じさせる。 7～8週間後.X線検査で骨折が臨床的治癒に入ったことが確認されれば.外固定を外し.関節を十分に動かすことができるようになります。 鎖骨骨折の機能練習 局所固定後.胸と肩をまっすぐにした姿勢を保ち.手.手首.肘関節の様々な活動を練習し.肩の外転と後伸を行うなど.後伸展とフォークハンドを行うが.肩前駆と内転の運動は行わないようにします。 上肢瘢痕拘縮後の機能運動方法 1.術後機能姿勢：術後の肘はまっすぐな姿勢.手首はやや背側に伸展した姿勢.中手指節関節は80°～90°屈曲.指節間関節は5°～10°やや屈曲。 2.患肢を挙上し.ブレーキをかけ.スプリントやプラスターサポートで固定し.拘縮を防ぎ.フラップの生存を容易にする。 3.手の機能運動：術後14日目に抜糸した後.運動指導のもと機能運動を開始し.関節可動域と筋力運動を行い.指節間関節の受動・能動屈伸を指導し.手首伸展・屈曲運動を練習します。 4.肘関節の運動：屈曲・伸展.内転・外転.肘関節の機能を高めるアクティブエクササイズを行います。 関節痛を起こすには.力加減が適切である。 5.筋肉運動：バケツやサンドバッグを直接持ち上げる.あるいは特殊な筋肉運動で筋肉の回復を促し.筋肉を思い切り収縮させて疲労させ.適度に休ませる。 6.関節や筋力がある程度回復したら.作業療法を進め.指の機能.箸の握り方.エクササイズボールの運動など.様々な実用的な機能訓練を.簡単な動作から複雑な動作まで.徐々に増やしていきます。