河南中医薬大学第一附属病院小児科 閻永斌（Yan Yongbin） それは.人間の罹患率.つまり「程度」の問題に対する漢方医学の理解のようなものである。 四季.陰陽.七情.食事.労働.余暇には病原性と非病因性があり.病気の発生は上記の因子の「使い過ぎ」であり.生命活動と生体の内外の環境とのアンバランスの現れであると強調する。 人体の病気・非病気のポイントは.さまざまな内的・外的要因に対して「使いすぎ」になっていないか.つまり「適度」であるかどうかです。 病気の予防や治療における重要な原則であり.理論的にも臨床的にも重要な意義を持っています。 まず.四季の陰陽の変化は.『霊枢-時代の露』に「人間は天地と調和し.太陽と月に対応する」とあるように.人体の生命活動と密接に関係している。 呂尚の春秋時代には.「四季の変化.万物の変化は.常に万人の利益と不利益のためにある」とあります。 四季の陰陽の変化が整然としていれば.風・寒・夏・湿が万物の成長発展を促し.「六気」の「相用」.すなわち「益用」として現れるが.逆に気候の変化が狂うと.過多・不足・急速・不等がある。 一方.多すぎる.足りない.早すぎる.タイミングが悪いなど.気候が異常に変化すると.体はそれに適応できず.「使いすぎ」として現れ.「害」となるのが「六韜」である。 そのため.「使いすぎ」の六気と身体の関係が機能不全に陥り.それが病因となるのです。 第二に.七情は人間の身体と外部環境とのコミュニケーションの手段であり.外部の客観的な事物と調和するための感情反応でもある。 七情は五臓六腑から生まれ.『蘇文』陰陽大運では「人体には五臓があり.五気を変化させて喜怒哀楽を生み出す」とある。 同時に.七情の正常な活動は.五臓六腑の働きを助長する。 外からの良い刺激は.楽観的でリラックスした状態を生み出し.身体の気血を穏やかにし.内臓の機能を調和させることができます。 しかし.身体の正常な生理活動範囲を超えるような急激で強い感情的な刺激や長期にわたる刺激があり.身体がそれに適応できずに「使いすぎ」として現れると.気血の反発や内臓の損傷が起こり.病因となる。 ある「程度」を超えた7つの感情だけが.病気を引き起こす要因であることは明らかです。 第三に.食事は個人が生存するための基本的な条件である。 蘇文』には「過度の飲食をすれば腸や胃を傷める」とあり.食事にも「程度」があり.二律背反であることを意味している。 食事は適量であることが望ましいが.空腹と満腹は病気の原因になる。 過度の空腹は.気血を生化する源がなく.長い目で見れば気血は衰え.病気になるのです。 逆に過剰に摂取すると.食道閉塞や脾臓・胃の障害につながる。 最後に.労働と余暇は.「病気は使いすぎから始まる」という考えを最も的確に反映したものです。 健康を維持するためには.仕事と休養の組み合わせが必要ですが.「程度」というものもあるのです。 過労は気を消耗し.陰を傷つけ.内臓を傷める。また.過労は気血のバランスを崩し.脾胃の機能不全を引き起こすこともある。 七情六欲.出産.子育ては.人体の生理的なメカニズムであり.生理的な欲求でもあります。 通常の性交渉は無害であるばかりでなく.心身の健康を促進するものです。 性行為に耽ると.直接的に腎精を殺し.老衰や短命の原因となる。 つまり.「病は気から」という考え方は.自然や社会などの外部環境と人間との関係.感情や食生活.生活.仕事などの内部要因から病気の原因を弁証法的に分析し.病気を理解する全体論的な考え方に基づくものである。 人体の生命活動に密接に関わるさまざまな要素は.欠かすことができないものでも.過剰なものでもありません。