歯痛、三叉神経痛、片頭痛の鑑別方法について

  ほとんどの人が経験したことのある歯痛は.消炎剤や抜歯などの治療で短期間に治ることが多いのですが.突然.口の片側.歯.あご.頭.顔などに激しい痛みが起こり.3カ月以上繰り返す場合は.三叉神経痛に注意しましょう。  歯痛の多くは歯周病の炎症が原因であり.歯ぐきの周りの赤みや腫れ.熱感.持続的な腫れと痛み.歯の熱や冷たさに対する敏感さが現れ.刺激によって引き起こされることがあります。  三叉神経痛は.「世界一の痛み」と呼ばれ.頭の片側.顔.副鼻腔.顎.歯床周辺に発生する痛みです。 典型的な三叉神経痛は.発作的で短時間の痛みが数秒から数分間続くのが特徴で.強い痛みを伴うこともあります。 痛みはほとんどが片側に起こり.正中線には広がらないのが普通です。 上下の唇.口角.歯.舌.頬など.三叉神経分布域に沿ってトリガーポイント(引き金点)があることが多く.洗顔.歯磨き.飲酒.会話.髭剃りの際に誘発され.生活に重大な影響を及ぼします。  痛みは.病気や不安は.医療の助けを求めるように拷問され.いくつかのときに歯痛は.他の人が治療への信頼を失う患者につながる悪い結果のために.鍼治療やマッサージを選択します。 三叉神経痛を完治させるためには.歪んだ血管が原因から神経を圧迫しているのを取り除く必要があります。 そのため.顕微鏡で原因血管を特定し.正確に減圧することが手術の効果を保証し.低侵襲手術により患者への合併症を軽減.あるいは回避することができます。 上海交通大学医学部同仁病院脳神経外科では.三叉神経痛の治療に微小血管減圧術(低侵襲)を採用しています。 神経を圧迫している責任血管を顕微鏡で取り除き.神経を血管から分離することで.痛みの症状が消えます。  片頭痛の多くは.片側の側頭部(こめかみ.後頭部)の痛みで.ほとんどが変動性の腫れとズキズキする痛み.患者によっては発作前に予感があり.吐き気や嘔吐も感じる.痛みが数日間続く.フェンフェンなどの経口鎮痛剤で一時的に痛みが和らぐ.などです。 疲労.不眠.気分の落ち込み.女性の月経などは.片頭痛の引き金になることがあります。 片頭痛の原因は.頭皮下の血管の痛覚過敏に関係していると考えられます。 血液が血管を流れるとき.血管の壁にある程度の圧力がかかりますが.普通の人はこの圧力に耐えられるのですが.片頭痛の人はこの圧力に過敏になって.耐えられない痛みを感じてしまうのです。 片頭痛の治療法としては.頭皮下の血管を結紮(けっさつ)する方法があります。 圧力の受容体がオフになると痛みが消えるので.合併症も少なく.手術を受けたくない場合は鎮痛剤を飲んで緩和することも可能です。