リハビリテーションはできるだけ早く開始する必要があります。 このプログラムの開発は.骨折の種類.外科的固定.骨折の治癒.および患者のプログラムを理解する能力によって異なります。 氷は.肩を動かすたびに.これに加えて1日2-3回貼る必要があります。 1回20分(または適当に)。 氷と水を1:1で混ぜる。 氷水で傷口を濡らさないように注意してください。 アイシング後に違和感がある場合は.適宜アイシングを減らしたり.止めたりすることができます。 術後は拳の握り方(できるだけ頻繁に).前腕の回旋.肘の伸展・屈曲(4回/日)などの肘の運動を行ってください。 これらの活動は.肩関節を効果的に保護し.通常は上腕を体の側面に当てて行い.リハビリテーションが終了するまで継続する必要があります。 肩関節の受動的運動は.術後1週間から.ベルとリングの回転運動で開始します。 背中を地面と平行に90度に曲げ.患側の腕をリラックスさせ.健側の駆動で前後左右の4方向に振り.各方向で動く方向を変えて少し痛いくらいの角度にします。 肩と上腕の筋肉の等尺性収縮運動は.術後2週間から開始します。 つまり.関節の動きを起こさずに筋肉を収縮させることを.20~30回/日行うのです。 同時に.肩の可動運動を続ける。 術後4週目に肩帯をはずし.肩関節の伸展・屈曲.外転・回旋(重力に逆らう)が積極的にできるようになります。 回転運動は.体側.外転90度とも行います。 座った姿勢で壁を登る運動やテーブルを押す運動を手で行い.徐々に立位へ移行する。 肩の受動・能動運動は.各関節2回/日行うことができます。 また.肩や上肢の筋力トレーニングも行っています。 日常生活は自由に行えますが.重いものを持ったり.抵抗のある運動は禁止されています。 術後6週目には.部分的な抵抗筋力増強運動が可能になり.肩の可動性運動も継続できるようになります。 術後8週目には.肩の正常な動きを回復するために.完全な抵抗活動を行うことができます。 運動中は.2週間ごとに肩関節の直交・腋窩フィルム.または肩甲骨の正面・側面フィルムを撮影し.骨折の治り具合を確認します。