現在.痛風患者さんだけでなく.医療関係者の中にも「痛風は治らない」と思っている人がいるかもしれませんが.それは我々の認識が間違っているのです。 実は.痛風は常識的な生活習慣と治療法を守っていれば.治るものなのです。 まず.痛風対策には.一貫した健康的な生活習慣が必要です。 1.終始健康的な生活を送る：食事をコントロールし.適度な運動をして体重を維持する.動物の内臓.魚介類.濃い肉のスープなどプリン体の多い食事を避け.プリン体の少ない穀類.果物.野菜.乳製品.卵などを多く食べ.痛風の急性期に食べてよいものとその間に食べてよいものを知る.アルコール.特にビールは控える.毎日2000ml以上水を飲み.痛風を改善する。 尿酸の排泄 2.疾患要因：高尿酸血症は.循環器系疾患や代謝性疾患を伴うことがほとんどで.これらは相互に影響し合っている。 したがって.このような患者さんには.高尿酸血症を早期に発見するための尿酸値検査に注意を払う必要があります。 3.併発疾患の治療において.尿酸上昇の原因となる薬剤の長期使用を避ける：チアジド系利尿薬.シクロスポリン.タクロリムス.ピラジナミド.ナイアシンなどの薬剤は尿酸の代謝に影響を与えるため.適用にあたってはその是非を判断する必要があります。 次に.痛風を治すには.尿酸値を実現することが重要です。 血中尿酸は.原発性痛風では360μmol/L以内.すでに痛風結石ができている慢性痛風では300μmol/L以下に抑える必要があり.これまで関節に沈着した尿酸結晶は.数年間の尿酸減少努力によって徐々に溶けていきます。 ですから痛風の方は.決して痛くなってから薬を飲むのではなく.毎日尿酸降下剤を飲んで血中尿酸値をコントロールし.半月から1ヶ月に一度は病院で血中尿酸値をチェックしてもらう必要があります。 尿酸を下げる薬を定期的に飲まないと.尿酸がどんどん沈着して.病変がどんどん進行してしまうのです。 血中尿酸が基準値になれば.私たち医療スタッフも含めて尿酸降下剤は必要ないと思っている人が多いのですが.実は血中尿酸を下げるだけでなく.体内の尿酸のプールも全部持っているんです。 尿酸プールには.血液中の尿酸のほか.組織や臓器に沈着した「目に見えない」尿酸が含まれます。 血中尿酸の減少は尿酸降下薬を服用した結果であり.尿酸降下薬を中止すると増加するので.生涯にわたって薬を服用することが重要です。 また.痛風は尿酸降下剤を日常的に服用することを基本に治すことができます。 痛風患者の中には.尿酸降下剤を服用した後に痛風が再燃し.尿酸降下剤の服用を控える人も少なくありません。 これは.実は尿酸値を下げる薬に対する正常な反応であり.薬が効くためのプロセスなのです。 氷山と同じで.太陽が出て気温が上がると氷山が溶け始め.溶けた氷が一枚一枚下に落ちていきます。 氷山は痛風患者さんの体内にある尿酸塩の結晶に.氷は溶け出した尿酸塩の粒子に例えることができます。 この尿酸塩結晶の大きな塊が落ちた尿酸塩粒子は.体の他の関節に沈着して新たな痛みを生み出しますが.この結晶が徐々に溶けていくと.痛風の発作はだんだん少なくなっていくのです。 したがって.痛風患者の治療は.健康的なライフスタイルの維持.長期にわたる定期的な医学的フォローアップ.尿酸降下治療の遵守が基本になるのです。 痛風に悩むすべての人が.治療に対する決意と自信を持ち続け.痛風の苦しみから解放されることが夢でなくなることを願っています。