I.
初期（術後0～1週間）。/> 1.手術当日。/> 麻酔が治まった後.足指と足関節を動かし始める。/> (1)
足関節ポンプ
–
足関節の屈曲と伸展を力強く.ゆっくりと.全範囲で.5分/セット.1セット/時間。/> (2)
大腿四頭筋等尺性運動-すなわち.大腿筋の緊張と弛緩を行う。
痛みを増やさない程度に何度でも行うこと。/> (3)Nコードアイソメトリックエクササイズ-患脚をその上にある枕に強く押し付け.大腿後面の筋肉を緊張・弛緩させる。
条件は上記と同じです。
すべての運動は.痛みを増やさない程度にできるだけ頻繁に行うこと!/> (4)
手術後24時間は松葉杖を使って地上を歩くことができますが.トイレに行くなど必要な動作に限ってください。/> 2.術後1日目/> (1)上記のエクササイズを続けてください。/> (2)足首のポンプを抗重力運動に変更します。/> (3)ストレートレッグレイズ開始-膝を伸ばしてベッドから15M上の踵まで上げ.5秒キープ。30レップ/セット.3-4セット/日。/> (4)サイドレッグレイズエクササイズを開始します。
上記と同じ条件.同じレップ数で行います。/> (5)
バックレッグレイズ.プローン.ストレートレッグレイズで膝をベッド上5Mまで伸ばし.5秒間キープ。
上記と同じ条件.同じレップ数。/> (6)体重支持とバランス：保護下で足を離し.少し痛い範囲で重心を左右交互に動かす。5分/回.2回/日。足の前後を離し.重心を移動させる。
痛みや腫れが目立たない場合は.片松葉杖を支えたり.松葉杖なしで下ったりしても良いが.それ以上の歩行を促さないこと。/> 3.術後3日目
(1)上記の運動を続ける。/> (2)屈伸運動を始める.方法は注釈を参照してください。
軽い痛みで.できるだけ大きな角度になるようにします。/> 4.術後4日目。/> (1)上記の運動を続けます。/> (1回5分.1日2-3回。/> (3)伏臥位「脚フック運動」開始.30レップス/セット.2-4セット/日。/> (4）膝の屈曲は90度まで積極的に行う。/> 5.術後5日目/> (1)
上記の運動を継続し.強化します。/> (2)
立位で体重をかけて0～45度の範囲で積極的に伸展・屈曲運動を開始します。30回/組.2～3組/日.運動後の腫れと痛みは氷で冷やします。/> 6.手術後1週間目/> (1)能動屈曲が90°以上。/> (2)
松葉杖なしで片足で立ち.短い距離を歩くことができる。/> (3)
壁を背にしてスクワット運動を開始する。
スクワット運動：壁に背中をつけ.足を肩幅に開き.つま先と膝をまっすぐ前に出し.「内八文字」「外八文字」を使わない.力を入れながら徐々にスクワットの角度を大きくする（90°未満）.2分/回.5秒間隔.5～10セット連続。
2～3セット/日。/> (4)
立位での「脚フック」運動を開始し.痛みのない最大角度まで10～15秒間屈曲に耐える。30レップス/セット.4セット/日。/> 初期段階：（術後2週間から1ヶ月）。/> 目的：可動性と筋力の強化運動：関節のコントロールと安定性の向上.日常生活への復帰を開始する。/> 筋力のレベルが上がると.この時期は絶対的な筋力を向上させるための運動が中心となります。
適度な負荷（20レップ後に疲労を感じる程度の負荷）を選び.20レップ/セット.2〜4セットを連続して行い.セット間は60秒の休息をとり.疲労するまで行います。/> 関節の腫れや水分の蓄積を避けるため.運動量のコントロールに注意が必要です。
運動後.関節が腫れて熱いと感じたら.速やかに氷を当てなければなりません/> 1.手術後2週目/> (1)120-130°まで積極的に屈曲します。/> (2)集中的な筋力運動。
(片足まっすぐ上げで6分まで）
(3)関節に大きな腫れや痛みがなければ.可能な限り通常の歩行で歩きます。/> (4)膝関節をまっすぐな位置で指導開始
太ももストラップ抵抗筋力運動
負荷.角度.回数.時間はご自身の状態に応じて決定します。
概ね30回/群.2～4群/日。/> 2.術後3週目/> (1)受動屈曲を140°まで行う。/> (2)集中的に筋力運動を行う。/> (3)前後・左右のストラドル運動を開始する（図6-5-7参照）徐々に移行し.負荷を徐々に増加させる。30レップス/セット.4セット/日を目安に行う。/> III.中期：（術後1ヶ月～2ヶ月）。/> 目標：関節可動域訓練を健側と同程度に強化する.筋力訓練を強化して関節の安定性を向上させる.日常生活動作全般の能力を回復させる.軽い運動をする。/> 1.術後5週目/> (1)能動屈曲は150°まで（フルレンジ.健側脚と同じ）.基本的に痛みはない。/> (2)患側片足45°のハーフスクワット運動開始。5分/回.4回/日。/> (3）固定式自転車運動を開始する。/> 2.術後6～8週目/> (1)屈伸動作角が健側と同じになり.痛みがない。/> (2)階段の昇り降り.サイクリング.5000m以上の歩行などの日常生活が関節の腫れや痛みなく行える。/> (3）膝立ち運動を開始できる。/> (4)ペダルを漕ぐ運動を始める。/> (5)
水泳.縄跳び.ジョギングを始める。/> IV.後期：（術後2ヶ月～3ヶ月）。/> 目的：日常生活のすべての動作を完全に再開する。
筋力と関節の安定性を強化する。
徐々に運動を再開する。
70%1RM(12回反復して疲労を感じるのに必要な負荷量)の大きな負荷で.8-12レップ/セット.2-4セットを疲労するまでセット間に90秒の休息を入れて連続運動することにより最大筋力を増加させます。/> 1.膝のサーキットエクササイズを開始します。/> 2.ジャンプアップとダウンエクササイズを開始します。/> 3.ラテラル・ストラドル・エクササイズを開始します。/> 4.特定のスポーツの基本的な動きを開始するためのモビライゼーション。
必要であれば.膝の保護具を着用します。/> V.
回復期間：（手術後3ヶ月）。/> 目的：スポーツや激しい運動への完全な復帰。/> 1.激しい運動や特別なトレーニングを徐々に再開する。/> 2.ランニングやジャンプの際の筋力と関節の安定性を強化する。/> 3.筋力検査で.患部の筋力が健常者の85％以上に達し.運動時の痛みがなく.明らかな腫れがない場合.完全にスポーツを再開することができます。/>