半月板損傷はよくある症状ですが.その迅速かつ適切な治療を見過ごすと.治療の最適な時期を失い.医師も患者も望まない望ましくない結果を生むことになるので.絶対に避けなければなりません。
私の妻は.早期に受診しなかったために.片側の半月板を完全に切除する羽目になりました。
/> 現在.中国とドイツの半月板損傷に対する治療の考え方を私が理解する限り.共通している最も重要なポイントは
/> 1.治療は早ければ早いほどよい
/> 2.縫合できるものは縫合する
/> 3.縫合が不可能な場合は.できるだけ保存する
/> 4.なるべく残す
/> 5.面倒くさがらず.適当な医者でなく.経験豊富な医者に早めに相談する。
/> また.半月板移植は国際的にはまだ日常的な治療法ではなく.適応と禁忌が非常に厳格に定められています。
私はハイデルベルク時代.月に平均2~3件の半月板移植に立ち会いました。
しかし.まだすべての人に満足のいく結果が得られているわけではありません。
最も重要なことは.この技術を分別と責任を持って使用し.患者さんに不必要な問題を引き起こさないことだと私は考えています
/> ここで簡単に.半月板損傷について知っておくべきことをいくつか挙げておきます。
/> ここで皆さんにお伝えしたいのは.患者さんが関連する医学的知識を知っておくことは非常に重要だということです
/> I.
解剖学的構造
/> 1.内側半月板(MM)は両端が広く開いており.「C」字型で.端は関節包と内側側副靭帯の深層に連結しています。
/> 2.外側半月板(LM)は「O」字型で.N腱が半月板と関節包を中央と後方1/3で分離して隙間を形成し.外側半月板は外側側副靭帯と分離している。
/> II.血液供給
/> 1.前角と後角の付着部.および縁が関節包に付着している部分に血液供給がある(染色が濃くなっている部分)。
/> 2.中央の2/3には血液供給がなく.栄養は関節液から摂る。
したがって.この部分は十分な血液供給がなければ治癒が困難であるため.一度損傷すると縫合には適さない
/> III.力学的・組織学的構造
/> 1.半月板は半月状の繊維軟骨の円板で.切断面は三角形である。
/> 2.上部は凹み.下部は平らである。
/> 3.表面は薄い線維軟骨の層で覆われ.内部は多数の弾性線維が混在した緻密なコラーゲン線維である
/> 4.関節周囲の線維が拘束材として働いている(バレルフープ)
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