関節鏡の適応と禁忌は?

関節鏡の臨床応用は.関節外科疾患の診断と治療に新たな手段を提供した。 関節解剖学の理解.関節鏡の改良と洗練.手術手技の習熟とその応用の漸進的拡大により.関節鏡手術は徐々に他の関節内手術法に取って代わり.独立した診断・治療システム.独立した学問分野を形成していくでしょう。 関節鏡は検査や診断.臨床の道具として様々な手技に用いることができる。 1.適応:①半月板損傷.十字靭帯損傷.原因不明の膝関節軟骨損傷.②明らかな症状を伴う関節痛で.長期間明確な診断がつかない場合.③滑膜炎や滑膜病変が疑われる場合.関節鏡検査と同時に生検や洗浄を行うことで治療が可能.④関節内遊離体や異物の検査.関節リウマチの滑膜切除術などの関節鏡手術。 2.禁忌:(1)関節部の全身または局所感染.軟部組織破壊.皮膚疾患.(2)重篤な心疾患.コントロールされていない糖尿病.身体不全.(3)凝固機構が障害された疾患.(4)関節円蓋症.重度の瘢痕拘縮.関節腔閉塞.関節包の大きな破損など.関節の拡張を妨げ関節鏡観察に影響を及ぼすもの。