気胸は内科的な救急疾患としてよく知られています。 気胸は.さまざまな原因で胸膜が破れ.空気が胸腔内に侵入して起こるものです。 気胸が大きく.速やかに改善されないと.最終的に命に関わる重篤な合併症を引き起こす可能性があります。 気胸には.閉鎖性気胸.開放性気胸.緊張性気胸の3種類があります。 このうち.緊張性気胸は比較的重症です。 気胸が発生すると胸腔内の圧力が上昇し.特に重症の場合は通常の陰圧から陽圧に変化して肺が圧迫され呼吸機能が損なわれることもあります。 呼吸機能への影響が大きい場合.体内では酸素欠乏の状態が起こり.重度の酸素欠乏になると死に至ることもあります。 また.胸腔内の圧力が急激に上昇すると.静脈から心臓に戻る血流が阻害され.心機能不全を誘発し.心臓の駆出機能がある程度損なわれ.致命的な状態になる可能性もあります。 気胸を発症した後.気胸内のガスが肺組織の30％未満を圧迫し.症状が軽ければ.一般に安静による保存的治療で十分であり.必要に応じて高濃度の酸素投与が可能である。 胸腔内のガスが30％以上であれば.閉鎖式胸腔ドレーンを設置するなどのさらなる措置が必要である。