半月板は本当に切れているのでしょうか? MRIレポートの読み方を教えてください。

  MRIのレポートを見て.「1度半月板損傷」「2度半月板損傷」という記述を目にする人は多いと思いますが.MRIレポートに書かれている「損傷」は本当の半月板断裂なのでしょうか? これは本当の半月板損傷なのでしょうか?  半月板信号の紹介:半月板度1信号:MRIでは球状の高信号を示し.半月板組織の粘液性変性と退化を示しますが.無症状で臨床的には重要ではありません(図1-1)。 図1-1.矢印で示した半月板の球状の高信号は.1度信号である。  半月板2度信号:MRIでは1度信号の続きである水平に整列した直線状の高信号を示し.こちらも無症状です。 図1-2.半月板に水平方向に直線的な高信号を示す矢印が2度信号 半月板3度信号:MRIで上下半月板の少なくとも一方につながる高信号像があり.真の半月板断裂であることを示す(図1-3)。 矢状面と冠状面の対応する部位を比較することで.2次信号と3次信号の識別が可能です。 図1-3.半月板下面を貫く矢印で示した高信号が断裂である。        左の1-3画像は水平方向の半月板断裂.右の画像は半月板断裂に半月板嚢胞を合併したものです。 診断のポイントと陥りやすい間違い:①1.2度の信号は半月板の実質内の変性であり.断裂ではありません。 (2) 3度の信号があれば.半月板断裂を示す。 (3)3度信号とは.半月板の上面または下面につながる裂け目と定義される。 (4)3次信号に加えて.半月板の形態(大きさ.形状)も半月板損傷の解釈に用いることができる。