2年前.20代前半の女性患者が.5年前から四肢の脱力を繰り返し.市内の多くの大病院を受診し.多発性筋炎と診断され.長期的にグルココルチコイド治療を受けたが.症状はあまり改善しなかった。 しかし.症状はあまり改善されませんでした。努力する気持ちを持ち続け.患者は私の専門クリニックに治療を受けに来ました。 長期にわたる罹患と治療成績の悪さから.患者は自分の将来と人生に自信を失っていた。 先生.私はまだ治りますか？ いつまでホルモン剤を使わなければならないのですか？” ということだった。 私は患者を慰め.治療への自信をつけさせると同時に.病歴聴取.身体診察.補助的検査結果のチェックを系統的に行った。 一連の比較の後.私は患者の以前の診断に疑問を持ったので.次に患者を入院させ.患者の筋生検を再検査した。組織学的および酵素学的染色の結果は.多発性筋炎の診断を支持するものではなく.脂質沈着性ミオパチーと呼ばれる稀な代謝性ミオパチーであった。 その後.血液と尿の有機酸検査と遺伝子検査に連絡し.一方ではすぐに治療計画を調整し.ビタミンB2グレード.レボカニジンなどの薬を投与し.半月後.患者の脱力症状はかなり軽減し.2ヶ月後.遺伝子検査の結果も脂質沈着症に関連するビタミンB2欠乏症であることが確認され.3ヶ月の経過観察後.患者は基本的に完全に回復し.「満月顔」も消失した。 満月顔」も消え.ようやく懐かしい笑顔を見せた。