皮膚筋炎は.主に皮膚と筋肉を侵す一群の自己免疫疾患で.通常.皮膚と筋肉の両方に病変が生じますが.筋肉のみに障害があるものを多発性筋炎と呼びます。 原因は未だ不明であり.遺伝的要因.細菌・ウイルス感染.悪性腫瘍.薬剤などが密接に関係している可能性があります。 病因は自己免疫と関係している可能性があります。 患者さんの体内には.抗Jo-1抗体.抗PL-7抗体.抗ミオカルディン抗体などの抗体が存在する可能性があります。 病変筋には.血管周囲にCD4+ T細胞が浸潤し.血管壁の基底膜にIgG.IgM.C3が沈着しています。 最もよく影響を受ける筋群は.四肢の近位筋.肩甲帯.頸部および咽頭です。 手上げ.頭上げ.階段昇降.しゃがみ込み.嚥下障害.嗄声などの臨床症状が現れることがあります。 重症の場合は.呼吸筋を侵し.呼吸困難を起こすこともあります。 また.不規則な発熱.原因不明の体重減少.関節の腫れや痛みなどを伴うこともあります。 臨床症状は関与する筋群によって異なりますが.ほとんどの症例が複雑かつ重症であるため.多発性筋炎が疑われる患者さんは.早期診断と治療のためにリウマチ専門医の診察を受けることが重要です。