人は骨なしには生きられず.骨は関節なしには生きられないと言われていますが.多くの人が骨や関節の痛みに悩まされ.社会生活にも影響を与え.命にかかわることさえあります。 骨・関節痛とは.全身または特定の部位の骨や関節に起こる痛みのことです。 骨の痛み.関節の痛み.腰の痛みなど.人はしばしば様々な骨や関節の痛みに遭遇したり.個人的に経験したりすることでしょう。 骨や関節の痛みを引き起こす病気には.変形性関節症.骨粗鬆症.外傷性骨折.病的骨折.骨腫瘍.転移性骨がんなど.さまざまなものがあります。 原因は複雑多岐にわたり.治療法も様々です。 ここでは.セルフケアへの意識を高めるために.代表的な変形性関節症の症状についてご紹介したいと思います。 自己判断で薬を乱用することは.本当の状態を覆い隠し.治療のベストタイミングを遅らせることになるので.避けることが重要です。 変形性関節症：変形性関節症は.臨床の場で最もよく見られる骨・関節の痛みで.急性の怪我よりもはるかに多く.中高年層に多くみられます。 変形性関節症は.変形性関節症.退行性関節症.増殖性関節症.加齢性関節症とも呼ばれ.関節軟骨の退行性変化により.関節痛や関節機能障害（関節変形を含む）を引き起こす疾患です。 この病気は.主に加齢に伴う生理的な変性です。 変形性関節症は.膝.股関節.肩.親指.手首（中手指節関節）の関節や.脊椎の関節に起こります。 関節の痛み.腫れ.変形.機能障害など.様々な臨床症状を呈します。 外傷や先天性奇形のほか.加齢.肥満.関節の使いすぎなどが主な原因です。 主な保存的治療法としては.ビゴリックス.ボーンストレングス.ザイラブの経口投与.硝酸ナトリウムの関節内注射があります。 関節の変性が激しく.保存的治療が有効でない場合は.外科的治療が適応となります。 末期の関節病変に対しては.人工関節置換術が可能です。 骨粗鬆症：骨粗鬆症は.骨量の減少.骨密度の低下.骨組織の微細構造の変化により.骨がもろくなり.骨折のリスクが高まることを特徴とする骨の病気です。 骨粗鬆症の基本的な症状は.1.痛み：腰痛.末梢痛があり.活動すると痛みが増す場合がある 2.背骨の変形：骨粗鬆症がひどくなると身長が縮み.猫背になる場合がある 3.骨粗鬆症の治療：骨粗鬆症の治療が必要な場合がある 4.骨粗鬆症の治療が必要な場合がある 脆弱性骨折 脆弱性骨折の好発部位は.胸椎.腰椎.股関節.橈骨・尺骨遠位部.上腕骨近位部です。 骨粗鬆症の主な治療法は.1.生活習慣の改善.カルシウムとビタミンDの補給.バランスの取れた食事です。 骨の健康に役立つ十分な屋外活動.運動.リハビリテーション.喫煙やアルコール依存症の回避.骨代謝に影響を与える薬物の慎重な使用など 2. 薬物的介入：ビスフォスフォネート.カルシトニン.エストロゲンなど 3. 骨粗しょう症骨折患者への低侵襲外科的介入によるリハビリテーション促進.骨折の合併症防止など。 外傷性骨折.病的骨折：骨の一体性.連続性が損なわれて起こる疾患で.痛み.腫れ.打撲.機能障害.変形.骨のこすれる音などが主症状として現れます。 痛みは主に局所的で激しく.ブレーキをかけると緩和されます。 骨折は.直接または間接的な暴力によって起こることがほとんどですが.慢性的な負担によって起こる疲労骨折もあり得ます。 病的骨折は.骨腫瘍や軽微な外力で発生する骨折が多く.病巣の除去や骨折の固定.病的診断の明確化のための手術が必要となることが多いのです。 骨折の部位.種類.変位の程度により.保存的治療か外科的治療を選択する必要があります。 骨腫瘍：骨腫瘍とは.骨やその付属物（血管.神経.骨髄など）に発生する腫瘍のことです。 骨腫瘍には良性と悪性があり.良性骨腫瘍は骨軟骨腫.骨嚢胞.骨巨細胞腫.骨繊維性異形成など無症状あるいは軽度のものが多く.一般に腫瘍切除あるいは骨削り取り移植で良好な結果が得られ.予後も良好である。 悪性骨腫瘍は.骨肉腫.軟骨肉腫.ユーイング肉腫など.腫瘤の発生.骨破壊.激しい痛みなどがより急速に進みます。 骨肉腫に代表される原発性骨悪性腫瘍のうち.治療は主に.術前新アジュバント化学療法＋手術＋術後化学療法で.手術と化学療法は互いに補完しあい.一方を行わないこともあります。 現在.骨肉腫患者の5年生存率は60～70％と大幅に向上し.四肢温存手術も一般的に行われるようになり.四肢温存率は90％に達しています。 骨転移：骨外の原発腫瘍から骨に転移した二次悪性腫瘍です。 骨転移は40歳以上の患者さんに多く見られ.がん患者さんの約15％が骨転移を起こし.主に前立腺がん.乳がん.甲状腺がん.肺がん.腎臓がんなどから発生すると言われています。 悪性腫瘍が骨に浸潤・転移することによって生じる痛みをがん性骨痛といいます。 がん性骨痛は臨床上よく見られるがんの痛みの一つで.初期には間欠的で.後に持続的な痛みとなるのが特徴です。 転移性骨腫瘍の治療は.その状況に応じて.放射線治療.化学療法.生物学的治療.漢方薬.手術などの治療法が用いられます。 病的骨折が発生した場合.骨折の合併症を予防し.QOLを向上させるために.速やかに骨折を治療する必要があります。