下肢静脈瘤の初期には.静脈のあざや拡張だけで.立っていると目立ち.横になったり下肢を高くすると減ったり消えたりして.はっきりとした不快な症状はありませんが.徐々に症状が悪化すると.下肢の沈み込みや不快感.痛みなどを伴い.中には「足がつらい」などと言う患者さんもいます。 また.局所的な腫れが生じることもあります。 また.さらに進行すると.次の4つの主な二次的疾患が発生します。 1.血栓性表在静脈炎：下肢の静脈の蛇行変形により.血流が悪くなり血栓ができやすく.血栓性表在静脈炎を発症し.臨床的には.局所の発赤.腫れと筋.腫れと疼痛.皮膚温上昇などが見られます。 2.うっ血性皮膚炎：皮膚が変色して見え.初期には暗赤色.徐々に進行して強くなり.暗褐色になることさえある。 同時に.皮膚がにじんだり.乾燥して光沢がなくなり.かゆみを伴うようになります。 3.皮膚が破れてしまうと.3番目の二次的な症状として.下肢の慢性潰瘍.通称「老腐脚」が発生します。 長期にわたる静脈瘤.局所のうっ血.栄養障害などの結果.潰瘍は長期間.さらには数年にわたり持続する。 4.出血：静脈からの出血は一般に重篤なものとは考えられませんが.静脈瘤は時に多量の出血や出血性ショックなど非常に危険な状態になることがあります。 静脈瘤の外科的治療：静脈瘤の外科的治療には.従来の静脈ストリッピングや腫瘤除去.静脈瘤レーザーや冷凍手術.静脈内注射.最新の低侵襲レーザー治療の適用が含まれます。 どのような方法であれ.適応と利点があります。 例えば.従来の手術は.手術で完全に切除し.再発率も低く.有効ですが.ダメージが大きく.術後の回復期間が長く.傷跡が美観に影響したり.切開した部分が治らなかったりすることがありました。 一方.レーザー.凍結.局所薬剤注入は.静脈瘤が非常に少ない患者さんや.手術後に再発した患者さん.美容的な要望のある若い女性に適しています。 様々な方法の適応を無制限に拡大することは.大多数の患者さんにとって無責任です。