江さんからの電話：私はITの専門家です。長い間残業をしていると.首と肩の締め付けや腫れ.痛みなど.首に違和感を感じることが多くなってきました。 最近.病院でレントゲン写真を撮ったら.頸椎症だと言われました。 医師からの回答：頚椎症は.主に頚椎の椎間板とその周囲の線維構造を侵し.頚部神経根や脊髄の変性が著しい病気です。 主な臨床症状は.頭.首.腕.手.前胸部の痛みと.四肢の進行性の感覚・運動障害です。 重症の場合は.脱力感.失禁.四肢の麻痺が起こることもあります。 椎骨動脈や交感神経が関与している場合は.めまい.パニック発作.動悸などが起こることがあります。 頸椎症の主な原因としては.「歪み」「長時間の頭頸部固定」「頸椎症になりやすい」などが挙げられます。 頭頸部の外傷.患者さんの中には頸椎骨棘.頸椎椎間板膨隆.脊柱管内軟部組織病変等による頸椎狭窄症があり.頸部外傷は症状を誘発しやすいと言われています。 ベッドに横になってテレビを見ている.高い枕で寝ているなど.姿勢が悪い。 頚椎症の治療では.患者さんの個々の状況に応じて.医師が非外科的治療と外科的治療のいずれかを推奨します。 診断後.首から下の体の麻痺.様々な程度の感覚・運動障害.脊髄圧迫症状の増大や急激な強まりなどの症状が見られない場合は.まず非手術的な治療を検討することになります。 例えば.鍼灸.推拿.ツボ注射.指圧.漢方燻蒸.漢方パック.理学療法.機能訓練などです。 手術が必要なのは.重篤な症状を持つごく一部の患者さんに限られます。 また.近年では.頸椎症や腰椎症の患者さんに対して.低侵襲手術が第一選択となっています。