冠動脈バイパス術（冠動脈バイパス移植術）：閉塞した冠動脈を修復または置換して心筋への血液供給を改善する手術。 この手術では.移植血管（多くの場合.伏在静脈と内乳腺動脈）を用いて.大動脈と閉塞した冠動脈の遠位端との間に血管経路を形成する。 冠動脈バイパス移植術は.心臓からの血液を大動脈から狭窄または閉塞している遠位冠動脈に流し.虚血心筋に到達させることで.心筋の虚血状態や低酸素状態を改善する手技である。 この心筋血流の再構築を冠動脈バイパス移植術（通称 “バイパス”）と呼ぶ。 冠動脈バイパス移植術は1964年に開始され.その方法は下肢静脈または内乳腺動脈をバイパス移植の材料とするものである。 体外循環下で心臓を停止させ.大動脈と病気の冠動脈の遠位端との間に橋を架ける。 適応は.(1)狭心症が内科的治療では容易に軽快せず.通常の仕事や生活に支障があり.冠動脈造影で冠動脈幹または主枝に70％以上の狭窄が認められ.その遠位端が開存している。 左冠動脈主幹部が高度に狭窄している人は突然死しやすいので.冠動脈バイパス術の適応と考えるべきである。 (2) 急性心筋梗塞 急性心筋梗塞で6時間以内の緊急大動脈冠動脈バイパス術は.梗塞部位の心筋血流を改善し.壊死部位を減少させることができる。 最近，この手技のリスクは選択手術のそれに近づいてきている。 (3)冠動脈の高度狭窄 冠動脈の三大枝（前下行枝.逆行枝.右冠動脈）に高度狭窄（75％以上の狭窄）がある場合は.症状の軽重にかかわらず手術を考慮すべきである。 新しい低侵襲動脈バイパス手術は.体外循環補助装置を使用することなく.拍動している心臓に直接行うことができる。 一方では.体外循環システムが人体に与える悪影響を軽減し.他方では.手術の外傷を少なくし.患者の術後の回復を早めることができる。 しかし.この種の低侵襲バイパス手術は.現在のところ.病変が少なく.血管石灰化がそれほど重度でなく.肺機能を有する冠動脈疾患患者のうち.適格とされる一部のグループにしか適用できない。