強直性脊椎炎（AS）は.仙腸関節や脊椎付着部の炎症が主症状となる疾患です。 仙腸関節炎は強直性脊椎炎に特徴的な症状ですが.なぜ強直性脊椎炎は仙腸関節に浸潤しやすいのでしょうか？ その理由は.1.仙腸関節は仙骨と腸骨の耳介面が連結して形成される微小運動関節であり.可動性が少ないためと思われる。 仙腸関節は.重力や外力によって損傷を受けやすい。 2.組織の構造的特徴に関連：仙腸関節周辺の靭帯は密で.直腸.膀胱.子宮（女性）.前立腺（男性）など毛細血管の多い器官に隣接しており.最初の3つは外界と空洞の器官で.外部の細菌感染経路を増加させるものです。 3.感染に関連：仙腸関節の解剖学的位置と組織の構造によって.感染の可能性が高くなります。 仙腸関節の近くには血液とリンパ液の循環が豊富で.栄養を供給する一方で.細菌の繁殖に良い条件を作り出しています。 4.免疫関連：強直性脊椎炎とHLA-B27抗原の高い相関を考えると.仙腸関節にHLA-B27抗原に関連する物質があるか.強直性脊椎炎の免疫反応に関連する受容体が仙腸関節にあるかは推論に過ぎず.今後の研究課題であると言えるでしょう。