急性膵炎は軽症と重症に分けられ.予後は軽症の方がよく.重症の方が悪く.死亡率は20〜50%程度といわれています。 その発生は.胆石症(最も多い).胆道感染症.胆道回虫.多量のアルコール摂取や過食.膵管閉塞(膵管結石.回虫.膵管狭窄.腫瘍など).開腹手術.高カルシウム血症.さらに.薬剤と関連していることが知られています。 (1) 定期健康診断における胆石症.胆道性腹水症.膵管閉塞.高カルシウム血症等の有無の確認。 (2) 胆石症.胆道腹膜炎.膵管閉塞がある場合は.できるだけ早期に内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP).胆道細菌・細胞診.胆道圧・乳頭括約筋機能測定.乳頭括約筋切除.胆管切石・砕石術.胆管ステント留置・排出.鼻腔胆管排出.胆道腹膜炎除去を施行すること。 (3) 低脂肪食を中心に.食事や飲酒に適度に気を配る。 (4) 高カルシウム血症の原因.例えば副甲状腺腫瘍.ビタミンD過剰などを特定し.それに応じた治療を行う。 (5) サイアザイド系利尿剤.アザチオプリン.グルココルチコイド.テトラサイクリン.スルフォンアミドを服用中の方は.特に最初の2週間は注意深く観察してください。 ”病気になる前に治療する “という漢方の考え方ですが.その直接的な恩恵を受けるのはあなたです。