慢性B型肝炎治療とは

投薬を中止した後も観察を続けると.肝機能異常の有無にかかわらず.再びDNA陽性を示す患者さんがおり.これを再発と呼び.抗ウイルス剤治療を継続する必要があります。 第二に.薬剤耐性とは.B型慢性肝炎の治療の過程で.抗ウイルス剤(ラミブジン.アデホビル.エンテカビル.チビブジンなど)を使用し.薬剤を連用し.まずB型肝炎ウイルスのDNAが陽性のため.抗ウイルス剤が陰性化し(一般的に3ヶ月).薬剤を適用し続け.薬剤を中止せずに観察する過程で.B型肝炎ウイルスのDNAが再び陽性になることを薬剤耐性といいます(一般的に薬剤使用1年後に出現します。) (一般に薬剤使用1年後に出現する)。 第三に.一次薬剤耐性と二次薬剤耐性とは何かということです。 一次薬剤耐性:臨床的に.薬剤治療開始から3ヶ月.半年.1年(個人差があります)経過するまでの間.患者さんのB型肝炎ウイルスのDNAは常に陽性です(一部は高コピーから低コピーに変化しますが.陰性化したことはありません)。 二次薬剤耐性:抗ウイルス剤治療を1~2年行い.最初のDNAが陰性化し.薬剤を使用し続けると.DNAが陰性化から陽性化することを二次薬剤耐性といいます。 第四に.薬剤耐性を減らす方法です。 臨床的には.B型慢性肝炎と肝硬変の患者は.すぐに薬剤耐性の発生を避けるために.より長い期間薬を服用する必要があります。