人工内耳手術は1990年代半ばから中国で行われるようになり.特に中国聴覚障害児リハビリテーションセンターが実施した「貧しい聴覚障害児のための全国救済人工内耳リハビリテーション計画」以来.多くの大病院が耳鼻科で人工内耳手術を行うようになり.人工内耳手術の関連仕様も整備されています。 特に.いくつかの大病院にある人工内耳センターは.人工内耳手術.術前の言語評価.術後の言語リハビリテーションに豊富な経験を有しています。 一般的に.純粋に手術の技術的な面では.これらの病院に大きな差はないと言われていますが.人工内耳は単なる手術用インプラントではなく.術前の評価が正確か.製品の特徴を理解しているか.埋込み手術は低侵襲か.術後の即時・長期合併症の有無と病院や術者の対応力.術後 人工内耳の技術が生まれ.現在では多くの国で使用されています。 人工内耳技術の誕生と成熟は.何百万人もの聴覚障害者の生活に大きな変化をもたらし.一生.無音の世界で生きるという不運から解放し.音の世界と限りなく良い未来に向かうことを可能にしたのだ！」。 人工内耳の埋め込み手術はシステム化されており.電極を蝸牛にうまく埋め込むことは人工内耳手術の成功の一部に過ぎないため.手術を行う経験豊富な外科医を選ぶことが結果に決定的な影響を与えることは疑いの余地がありません。 人工内耳の手術が成功するかどうかは.さまざまな要因によって決まります。 1. 総合的な聴覚評価 2. 正確な画像評価 3. 人工内耳とその手術に関する確かな理論的知識 4. 低侵襲人工内耳の幅広い手術経験 5. 手術室と全身麻酔の完全サポート 6. 術後の系統だった調律と言語リハビリ治療。 現在.純音聴力検査.音響コンダクタンス抵抗.40Hz相関電位.ABR.音声聴力検査.多周波定常音.蝸牛電位.耳音響放射.行動聴力検査.視覚強化聴力検査など10以上の臨床聴力検査を日常的に行っています。 これらの評価は.難聴の部位や病変の範囲を決定し.人工内耳手術の効果を評価する上で非常に重要です。 第二に.人工内耳埋め込み術の豊富な臨床経験：術者は.人工内耳埋め込み患者一人一人に重篤な手術合併症（切開感染.フラップ壊死.インプラント露出.脳脊髄液漏出など.再手術を必要とする合併症）ができるだけ起こらないように努力しなければなりません。 また.これまで人工内耳の装用が不可能とされてきた疾患（特定の内耳奇形.重度の蝸牛骨化症など）にも人工内耳の適応を拡大し.日常的な手術を可能な限り低侵襲にすることで.最良の結果を得ることが重要であると考えます。 さらに.術後の合併症への対応力も欠かせません。 心のこもった術前サービスと標準化された術後フォローアップ：質の高い体系的な術前評価.術中モニタリング.術後調整.言語リハビリテーション.長期フォローアップは.手術成績と密接に関係しています。 術後の調整.術前相談.術中モニタリング.術後リハビリテーションは.インプラント患者の状況を総合的に理解し.患者一人ひとりに合わせた生涯の医療ファイルとリハビリテーションプログラムを確立し.最終的には音の世界にスムーズに溶け込むための条件を整えられる専門のオーディオロジストが行う必要があります。 親や家族として.あるいは患者本人として.人工内耳の選択は.莫大な医療費だけでなく.手術の結果も含めて.混乱と苦痛に満ちたものである場合があります。 また.どの病院.どの外科医を選ぶか.慎重に検討する時期でもあります。