1.慢性的な歪みや傷害による膝の滑膜炎：急性膝の滑膜炎は適切な治療を行わないと慢性化し.高齢者や体が湿っている人.膝が内反・外反・その他変形している人.膝に骨棘のある人などに臨床的に見られます。 患者は両脚の重い違和感.膝の伸展・屈曲の困難を訴えるが.どの受動動作にも明らかな障害はなく.痛みは強くなく.局所の発赤や熱感はなく.膝関節の機能検査では一般に明らかな陽性所見を認めない。 共通する現象は.膝靭帯の両側の膝の目が盛り上がって膨らんでおり.手で触診するとその部分が弛んでいたり.嚢胞状になっていたりすることである。 2.急性外傷.膝血腫：関節血腫は通常.受傷直後または受傷後1～2時間以内に発生し.膝や下腿に広範囲の点状血腫が見られる。 皮膚の触診で張りがある.または腫れがある.フローティングリスクテストが陽性である。 瘀血による発熱などの全身症状や.より局所的な熱感があることが多い。 他の傷害と併存していることが多い病気です。 診断の見落としを防ぐために.丁寧な臨床検査が必要です。 3.長期体重負荷慢性負荷など：膝関節に直接暴力が加わった場合.長期体重負荷慢性負荷.間接膝捻挫.手術中の損傷.激しいスポーツ活動や過度のトレーニング.誤った習慣的動作.関節自体の変性.膝関節の後戻り.さらには不適切な靴の着用などにより.外傷性滑膜損傷.滑膜混濁・腫脹.活性滑膜細胞の多量の液体生成.が生じます。 血漿.白血球.食細胞などが含まれる。 関節穿刺で抽出された液は.ほとんどが黄色透明.または血液を含むピンク色で.細菌培養は陰性です。X線検査で滑膜骨に異常や変性変化は見られないか.骨関節縁に関節内遊離体や骨棘が認められます。