ぶどう膜炎患者様へのよくある質問

  ぶどう膜炎は.虹彩.毛様体.脈絡膜の炎症を指しますが.虹彩と毛様体は同じ大きな輪から血液が供給されているため.同時に炎症を起こすことが多く.これらを総称して虹彩毛様体炎と呼んでいます。 また.同時に脈絡膜にも炎症が起きている場合はぶどう膜炎と呼ばれます。 ぶどう膜炎は若年層に発症する目の病気で.原因はさまざまですが.失明の主な原因となるため.不適切な治療が行われ世界的に注目されています。 ぶどう膜炎でよくあるトラブルをまとめました。  1.ぶどう膜炎で失明することはありますか?  ぶどう膜炎は失明の恐れのある目の病気ですが.早期に診断され.炎症のコントロールが間に合えば.健常者と同様の視力回復が可能です。 ぶどう膜炎が慢性化・長期化し.白内障.緑内障.硝子体混濁などの合併症がある場合は.外科的介入を行うと効果的です。  2.ぶどう膜炎は治るのですか?  ぶどう膜炎はかなりの割合で治ります。例えば.細菌やウイルス.寄生虫などによる感染性ぶどう膜炎は.手術や投薬で再発しないものもありますが.白内障などの自己免疫性要因によるぶどう膜炎は治りにくいのです。  3.ぶどう膜炎の症状にはどのようなものがありますか?  ぶどう膜炎の症状としては.充血.眼の痛み.眼のかすみなどがあり.中には羞明.涙.眼の前の暗い影がちらつくなどの症状もありますが.これらは併発する症状で.必ずしも一緒に起こるわけではありません。 ぶどう膜炎の診断のポイントは.「赤み」「痛み」「目のかすみ」の3つが重なることです。 もし.患者さんにこれらの症状がある場合は.早期診断がより良い結果をもたらす唯一の方法ですので.遅れないようにしてください。  4.ぶどう膜炎の患者さんの食事について教えてください。  クコ.桂枝茶.菊花茶など.目に良い食品はぶどう膜炎の患者さんにも良いので.日常生活で摂取することができます。 菊花茶のように.目を冷やし解毒する作用があるので.ぶどう膜炎の再発を抑えるのに良い。 グルココルチコイドや免疫製剤を1ヶ月以上内服している患者さんの中には.グルココルチコイドがカルシウムの損失や骨粗鬆症を引き起こす可能性があるため.牛乳を多く飲むように勧められる方もいます。シクロホスファミドなどの免疫製剤で治療を受けている場合は.常に水を多く飲むように勧められます。  5.ぶどう膜炎の再発を防ぐにはどうしたらよいですか?  (2) 安定した気分の維持:ぶどう膜炎の特定のタイプには精神系が関与するものがあり.患者が感情をコントロールすることが困難な場合.体内の内分泌の安定性を乱すことにつながる。 (3) 食事:患者は.以下のような過度の強壮サプリメントを摂取しないよう勧められる。 (3)食事:長白山産の高麗人参.ローヤルゼリー.鹿角などの強壮剤を過度に摂取しないこと (4)合理的で規則的な服薬管理。  6.ぶどう膜炎はどのように治療するのですか?  ぶどう膜炎の原因は.感染症.自己免疫性.偽性症候群など多岐にわたるため.その原因に応じた治療を行う必要があります。 そのため.特に詳細かつ包括的な病歴聴取.身体検査.定期的な臨床検査.眼底液検査を行った上でぶどう膜炎の原因を突き止め.それに対応した治療(抗生物質.抗真菌剤.抗ウイルス剤.グルココルチコイド.免疫剤.場合によっては合併症の有無に応じてレーザー治療や外科的手術)を行うことが不可欠です。 治療の方向性を間違えると.破滅的な結果になることもあります。  7.ぶどう膜炎の原因にはどのようなものがありますか?  (1) 感染性:ウイルス.細菌.真菌.寄生虫など.これらの微生物がぶどう膜で増殖して炎症を起こすもので.感染性ぶどう膜炎と呼ばれます。 (2) 自己免疫性:白内障.関節リウマチ.強直性脊椎炎など.自己免疫疾患やリウマチの病気。これらはいずれもぶどう膜炎の原因になります。 (3) 偽膜性:ぶどう膜炎の原因は次の3つです。 (3) 偽眼球症候群:このカテゴリーは.主に眼球の悪性腫瘍が原因で.臨床症状は炎症に類似しています。  8.ぶどう膜炎の合併症にはどのようなものがありますか?  ぶどう膜炎の合併症は.角膜の帯状化.白内障の合併.続発性緑内障.硝子体混濁.網膜剥離.脈絡膜新生血管.視神経萎縮など.目の最前部から最背部まで様々なものがあります。