ぶどう膜には.虹彩.毛様体.脈絡膜があり.一般にぶどう膜炎と呼ばれるものは.虹彩.毛様体.脈絡膜の炎症のことを指します。 現在.国際的に定義されているぶどう膜炎は.ぶどう膜.網膜.血管.硝子体などの炎症を指し.眼球内のあらゆる炎症の総称とされています。 ぶどう膜炎の治療で重要なのは.原因に応じた治療ですが.ぶどう膜炎の症状は100種類以上あるため.短期間で正確な原因を特定することは現実的に困難です。 原因が特定できないまま.検査薬に何千ドルも費やす患者さんもいます。 そのため.ぶどう膜炎の患者さんの中には.「特発性ぶどう膜炎」.つまり.原因がはっきりしないぶどう膜炎と診断される方もいらっしゃいます。 その診断の複雑さと難しさから.ぶどう膜炎の治療には多くの「混乱」と「困難」が生じています。 医学や技術の進歩に伴い.ぶどう膜炎の治療法も大きく進歩しています。 数年前まで制御不能と思われていた多くの病気がうまくコントロールされ.失明しそうになっていた多くの目を救うことができました。 多くの薬剤が.一部の患者さんのぶどう膜炎の再発抑制に効果を発揮していますが.多くの患者さんが望む「効果があり.治癒力があり.毒性がない」という点では.現状では大きな隔たりがあります。 非感染性ぶどう膜炎の治療によく使われる薬剤は.グルココルチコイド(プレドニゾン.デキサメタゾンなど).アトロピン.エピネフリン.シクロホスファミド.アゼライン酸.メトトレキサート.アザチオプリン.シクロスポリンなどです。 これらの薬剤には様々な毒性の副作用があり.様々な全身および眼の合併症を引き起こす可能性があります:薬剤性緑内障.高血圧.糖尿病.穿孔性消化管潰瘍.出血.骨折.大腿骨頭無菌性壊死.出血性膀胱炎.血小板減少.白血球減少.再生不良性貧血.二次腫瘍.白血病.不妊.肺繊維症.肝機能障害.腎機能障害 障害.脱毛.皮膚障害.精神病.重度の免疫不全または二次的な重篤な感染症.その他予期せぬ.ひどい場合には生命を脅かす状態になる可能性があります。 これらの副作用は.ほとんどの患者さんにとって軽いものですが.特定の患者さんに対して効果的に予防することができない場合もあります。 そのため.ぶどう膜炎の患者さんやそのご家族は.治療を受ける際に慎重になることが重要です。 しかし.これを「秘伝のレシピ.副作用なし.治る」などの宣伝文句で軽んじてはいけません。 正しいアプローチは.自信をつけること.病気を治療すること.毒性のある副作用の発生を防ぐことです。