人間の目の壁は3層に分かれていて.真ん中の層はぶどう膜と呼ばれ.虹彩.毛様体.脈絡膜があります。 ぶどう膜炎は.若年層に発症し.眼の痛み.羞明.流涙.視力低下.閃光感.毛細血管の充血などの症状が現れる失明する眼疾患です。 早期に発見し.正しい治療を行えば.患者さんの傷ついた視力は十分に回復するのです。 しかし.外来診療の現場では.不適切な治療を受け.治療が遅れたり.失明したりする患者さんに出会うことがよくあります。 この点.ぶどう膜炎患者さんは.ぶどう膜炎治療に関する3大誤解に注意する必要があると思います。 神話1：抗生物質の長期大量投与 臨床現場では.ぶどう膜炎患者の80～90％は抗生物質治療を必要としない.つまり.抗生物質で治療しても効果がないことが分かっています。 抗生物質は主に細菌感染による病気の治療に使われますが.ぶどう膜炎も炎症性ではありますが.細菌感染によるものではありません。 ぶどう膜炎の患者さんは.抗生物質をやみくもに使ってはいけないし.特に長期間使ってはいけない。そうでないと.病気の治療に効果がないばかりか.健康を害することになる。 誤解2：目の注射 目の注射もぶどう膜炎の治療法の一つで.目の結膜の下にホルモンを注射するものです。 以前は.この方法は患部に直接薬を注入するので.薬が効きやすいから良いと考える医師が多かったのです。 実は.この認識は間違っているのです。 長時間作用型の薬剤は白濁した液体であるため.眼球に注入しても長時間吸収されず.眼の回復に寄与しないものもあります。 また.薬剤を何度も結膜に注入することを繰り返すと.眼球を裂傷してしまうこともあります。 また.他の全身疾患が引き金となってぶどう膜炎を発症し.局所治療が有効でない患者さんもいます。 神話3：ホルモン剤のみ ぶどう膜炎の治療にはホルモン剤がよく使われますが.ホルモン剤には多くの副作用があり.そのひとつに骨粗鬆症を引き起こすことがあるため.長期間のホルモン療法を受けている患者は長期間のカルシウム補助剤を服用しなければなりません。 ホルモン剤を中止しても.さらに一定期間.カルシウムのサプリメントを摂取することが重要です。 同時に.経口投与は点滴投与に比べて少量であり.副作用も比較的少ないことから.一般的に患者さんには経口ホルモン療法が勧められます。