小児のADHDに中枢神経刺激薬が有効なのはなぜか?

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  子どものADHDは.医学的には「注意欠陥多動性障害症候群(ADHD)」と呼ばれています。
この障害は.不注意.多動性.感情的衝動性.学習困難.破壊的行動によって特徴付けられます。
注意には2種類あり.能動的注意は.目標や課題を達成するために自分の意志で何かに集中することを意味します。
能動的注意には意志と忍耐が必要です。
よく「努力」と呼ばれます。
能動的注意のもう一つのタイプは受動的注意で.客観的なものがそれ自身の特徴によって注意を引きつけるので.人は自分の意志で.努力なしに.それらに注意を向け.集中することができるのです。  ADHDの子どもは.能動的注意の欠損と受動的注意の相対的な過活動が特徴的である。
これは.授業に集中できる時間が短いことによく現れています。
子どもの心は彷徨い.教師の質問に混乱したり.答えなかったりする。
宿題をするとき.無関係な外的刺激に気を取られやすい。
少しの作業でも.何度も催促しても.普通の子どもに比べて.ほとんどの時間をかけて完成させる。
それでも.彼らの仕事は.ずさんで.間違いやすい。
忘れっぽい(積極的な注意の欠如)。
興味深いテレビ番組や本.コンピュータゲームに十分な注意を払ったり.比較的注意深く見たりする(受動的注意の多動性)こともある。  ADHDの病理は.脳の前頭葉および皮質下構造の発達不良または損傷に基づく。
基本的な問題は.大脳皮質における高次の能動的注意の障害と.低次の受動的注意の相対的な増強である。
多動性行動は.覚醒していない大脳皮質を維持するための身体による自己刺激の表れです。
ADHDの治療は.現在.薬物療法と心理療法および行動訓練に依存しています。
最もよく使われる薬物は.覚醒していない大脳皮質の興奮性を高める中枢刺激薬です。
最もよく使われる薬はクアールードで.リタリンとも呼ばれる。
倍日や休日には中止することができます。
服用後は.まず.授業中に静かに席に座り.先生に集中し.外部からの刺激に影響されにくいという能動的注意力の上昇と向上が見られます。
次に.活動量や動作量が減り.教室で行われていた無関係な活動がなくなり.効果的なリスニング時間が増え.その結果.学力が向上し.薬によってすぐに結果が出るケースもあります。
……以上が.ADHDの子どもたちに中枢神経刺激薬が普及する主な理由です。
以上が.ADHDの子どもに中枢性刺激薬が人気である主な理由です。  ADHDと診断されたすべての子どもが刺激剤を服用する必要があるわけではないこと
②刺激剤を服用し続ける必要性は.治療効果に基づくものであること。
ADHDの子どもは年をとれば自然にいなくなり.「脳の損傷」を避けるために刺激剤を拒否するという考え方は間違っている。
ADHDは心身の発達を妨げ.学習に影響を与え.自尊心の低下や行動障害を引き起こし.その結果を改善することが難しいため.トレードオフの関係を見極めることが重要である。  ADHDの予後については.現在.思春期や成人に達するまでに行動症状が消失するのは子どもの1/3程度と考えられており.大半は注意欠陥.衝動性.社会的相互作用の問題が残っていると言われています。
しかし.成人期にはほとんどの患者さんがいなくなるため.行動症状は以前より目立たなくなり.年齢とともに症状が消えるという誤った印象を与えています。  また.ADHDというと.学習への悪影響が強調されがちですが.実はADHDの方は.高いエネルギーと活発な性格的特徴から.営業.ソフトウェアデザイン.株式管理.芸術などの職業に適しており.就職活動において強みを発揮します。/>
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