/>
ADHDは.小児期によく見られる心理・行動障害の一つで.有病率は3~5%です。
子供自身の学習や生活に影響を与えるだけでなく.親に心配をかけ.家族に不安を与え.学校に迷惑をかけ.さらには社会問題にもなっています。
したがって.ADHDのために.我々は早期発見.早期治療を行う必要があります.我々は良い治療結果を達成することができ.これらの子供たちが健康に成長することができるようにします。 1.早期発症.治癒が困難
ADHDは慢性疾患であり.早期の発症は.主に就学前の年に行動異常の様々な持っているようになった。
親や教師は.多くの場合.このことに気づかず.症状が明らかになるまで気づかない。
では.ADHDを早期に.特に就学前の時期に発見するためにはどうしたらよいのでしょうか。
次のような箇所があれば.真剣に取り組む必要があります。
(1)
幼児期・幼児期:主に規則正しい生活の乏しさが問題です。
過度の活動.疲れを知らない.言うことをきかない.しつけが難しい.落ち着きのない睡眠.食事の困難.おもちゃを投げる.過度に泣く.簡単に挑発する.母親が子供を育てにくいと憤慨することが多いなどの症状が現れることが多い。 (2)
就学前:不注意.過度の活動.じっとしていない.学習意欲の低下.管理への不服従.癇癪.破壊.おもちゃをあちこちに投げる.世話や整頓ができない.子どもと喧嘩.攻撃的で衝動的な行動など。 (3)学齢期前半:「クラスの王様」と呼ばれることが多く.他人の邪魔をする.トラブルを起こす.興奮しやすくキレやすい.クラスメートとうまく付き合えない。
授業中の反応が鈍く.質問に対する答えが混乱し.学習関連の課題に対する記憶力が低いなど.学習上の問題があることが多い。
作業中の注意力が低く.宿題を先延ばしにしたり.宿題をしながら他のことをしたりするので.大人の厳しい監視が必要です。 ADHDは.以前は子供の頃の障害で.子供が成長するにつれて解決すると考えられていました。
しかし.近年の研究により.ADHDの症状は長く続き.自力で解決するのは難しいことが分かってきました。
ADHDの子どもの約1/3は.18歳までに症状が消え.社会機能もほぼ正常に戻ります。また.別の1/3は大人になってから症状が消え.残りの1/3は一生ADHDの症状が残ると言われています。 ADHDの中核的な症状は.不注意.多動性.学習障害ですが.ADHDの子どもの半数以上は.反抗挑戦性障害.行動障害.うつ.不安.チック.てんかん.睡眠障害.言語障害など.他の多くの併存疾患も持っています。
これらの併存疾患があると.ADHDの症状はより重く複雑になり.治療も難しくなります。 速やかに治療を行わないと.ADHDの症状は徐々に悪化し.非常に有害なものとなってしまう可能性があります。 (1)
本人への影響:ADHDの子どもは.さまざまな行動上の問題により.次第に学習障害を起こすようになります。
また.トラブルを起こし.ケンカや盗み.破壊行為.さらには犯罪に走ることも少なくありません。
教師からの批判.親からの叱責.クラスメイトからの冷遇などの結果.次第に様々な異常な精神状態に陥っていきます。 (2)学校への影響:ADHDの子どもは.規律を守らず.クラスメートの邪魔をしたり.ケンカや盗み.悪さをすることも多く.その結果.自分自身や他の生徒の学習に影響するだけでなく.クラス全体の授業にも影響を与え.「クラス全体の足を引っ張る」ことになります。 (3)家庭への影響:子供の素行が悪く.学力がどんどん低下していくのを見て.親は非常に不安になり.イライラして.繰り返し教育したり.「付き添い」をしたり.家庭教師を雇ったり.棒読み教育に走ったりして.多くの時間.お金.エネルギーを無駄にしてしまうことがあります。
親は子供への信頼を失い.子供は落ち込んだり.対立したり.憎しみなどの異常な感情を持ち.家庭の調和に影響を及ぼすこともある。 (4)社会への害:重度のADHDの子どもは.学業放棄.攻撃性.反社会的行動.社会的不適応.自尊心の欠如.喧嘩.さらには犯罪の道に進むなどの兆候を示し.社会の安定と調和に影響を及ぼすことがあります。 3.早期発見と治療
ADHDの経過は長く.有害であるが.早期に発見し治療すれば.満足な治療結果を得ることができる。
ADHDの治療は.以下の点に注意を払う必要がある:(1)早期治療:子どもの行動異常は早期に発見されるべきであり.早期治療は良好な治療結果を得ることができる。
幼稚園児や小学校低学年で行動異常が発見された時点で介入し.治療を行うべきである。
子供の諸症状が明らかになり.害が深刻になるまで待ってから治療すると.治療効果が著しく低下します。 (2)
包括的治療:最大限の効果を得るためには.保護者.教師.医師.地域社会全体の参加.調整.協力が必要です。
薬物療法.心理・行動療法.あるいはペアレント・トレーニングなど.さまざまな方法を用いて総合的に治療し.子どもの長所と短所を補完して最良の治療効果を得ることが必要となる場合が多い。 (3)長期的な治療:ADHDの症状は長期間.それも一生続く可能性があり.その様々な悪影響も長期間続きます。
したがって.ADHDの治療も長期的であるべきで.より満足のいく結果を得るためには.多くの場合.数年かかる。
治療期間が非常に短いと.治療効果に大きく影響します。
/>
/>