下肢表在静脈は.一次性下肢表在静脈と二次性下肢表在静脈とに分けられます。 一般的な疾患であり.主に若年層に見られます。 先天性の静脈壁の弱さや静脈弁の機能不全が重要な原因となっています。 主な病態は.静脈壁中間層の筋繊維.コラーゲン繊維.弾性繊維の欠如と表在静脈周囲の筋・筋膜の支持力不足であり.これらにより静脈壁が弱くなり.静脈弁の欠陥とともに逆流に対する防御機構が崩壊し.深部または近位静脈から大量の血液が逆流.すなわち蛇行静脈の増大と内腔の拡大・肥厚が起こるのです。 また.血流の重力が大きくなり.長時間の立ち仕事.重い肉体労働.慢性的な咳.習慣的な便秘などは.弁に過度の圧力をかけ.静脈瘤の発生につながる可能性があります。 まず.先天的に静脈壁の弱い人や静脈弁閉鎖不全の人は静脈瘤になりやすいと言われています。 次に.重力を増すような行為は静脈瘤の原因になります。例えば.教師.セールスマン.ホテルのフロント係など長時間立ち仕事をする人.農民や労働者などの重労働者.慢性的な咳などの持病がある人.さまざまな病気や悪い習慣によって習慣的に便秘になる人は.弁に過度の圧力をかけ.静脈瘤になることがあるのです。