I. 概要
頚椎症は.現在.主に中高年の方に多く見られる病気です。 タイピスト.事務職.ITスタッフ.会計士.銀行員.ライター.頭を下げて作業をする作業者など.頭や首.肩に低い負荷を長時間かける仕事をしている人が最も多くなっています。 また.麻雀やトランプ.高い枕での睡眠.運動不足などの生活習慣の悪さも.発症の重要な要因です。 青海省立中医学院リハビリテーション・疼痛科 王新春
頚椎症は.頚椎の変性後の不安定性.小関節や骨棘.周囲の神経・血管・筋肉の間接的刺激や直接的圧迫によって起こる一連の症候である。 統計によると.中国での頚椎症の発症率は約10％.青海省西寧市での発症率は約13％となっています。 昨今.仕事の忙しさや生活の圧迫感から.頚椎症の発症率は増加傾向にあり.発症年齢も進み.近年では若年層にも多く見られるようになりました。
頚椎症の症状は複雑多岐にわたるため.特に初期症状は典型的なものではなく.患者さんが見落としがちで.専門医以外の方の理解不足も相まって.「神経症」「筋緊張」「神経炎」「神経障害」と間違われる方が相当数いらっしゃるようです。 “その結果.多くの患者さんが早期治療の機会を失い.臨床での治療が難しくなっています。 実は.頚椎症は予防と早期治療が重要なのです。
臨床的な症状
頚椎症の一般的な基本症状は.頚部の痛みや眠気.めまい.夜の枕の違和感.繰り返される枕の落下などです。 頚椎症の症状は複雑多岐にわたり.病態により次のようなタイプに分けられる。
1.頸椎タイプ。
症状は.首の痛みや不快な動き.肩の後ろの痛みを伴うもの.片頭痛を伴うものなどです。
2.神経根のタイプ
上肢や手指のしびれや侵害感.筋力の低下などを伴うこともあります。
3.椎骨動脈型。
突然のめまいで.特に頭を回したり傾けたりしたときに発作を繰り返し.頭痛.吐き気.嘔吐.耳鳴りを伴い.突然倒れることもあります。
4.交感神経タイプ。
頭痛.片頭痛.吐き気.目の腫れ.目のかすみ.頻脈.心房細動.血圧上昇.異常発汗；またはドライアイ.徐脈.血圧低下.胃部膨満感など。
5.脊髄のタイプ。
症状としては.上肢や下肢の脱力感.痛み.しびれ.綿を踏んだような歩行や物の保持の不安定さ.胸や腹部の圧迫感などがあります。 重症の場合は.半身不随になることもあります。
6.ミックスタイプ。
上記のタイプが2つ以上同時に出現する。
III. 診断
症状は専門病院で診てもらう必要があります。 一般的には.まず症状や徴候から診断を確定し.必要に応じてレントゲン撮影を行います。 ごく一部の特殊なケースでは.診断確定にさらにMRI.CTスキャン.脳ヘモグラム.血液検査.ECG.EMG.聴覚検査が必要となります。
IV.治療
統計によると.頚椎症患者の7割は.何も対策を講じないと症状が長期化するそうです。 したがって.症状はできるだけ早く病院で治療すべきであり.長引くと病変が悪化して治療が著しく困難になったり.良い治療の機会を失って後遺症が残ったりすることがあります。
牽引やマッサージは通常.より効果的で副作用も少ないが.頚椎症の急性期には注意が必要である。 頚椎症に対する牽引やマッサージの使用は基本的に禁止されており.特殊な場合は専門医の厳しい指導のもと.重大な悪影響を及ぼさないよう慎重に行わなければなりません。 その他.一般的に頚椎症の治療には.理学療法.漢方薬や西洋薬の内服・点滴治療.鍼灸治療.神経ブロック注射治療.リハビリテーション機能訓練治療などがあります。
V. 予防
頸椎症の発症や再発を防ぐには.正しく良い生活・労働姿勢や習慣を維持し.長期的かつ適度で無理のない運動を心がけることが重要です。 一方で.治療ばかりに目が行き.予防がおろそかになっては良い結果が得られないことも多い。
1.長時間.頭を下げて作業することは避けてください。
頭を回す.肩をすくめる.胸を広げる運動など.必要に応じて30分ごとに数分.首や肩をほぐす活動をする。
2.高い枕で寝ないようにする。
それは一般的にそば枕を選択することをお勧めしますあなたが眠るとき.枕が真ん中にわずかに低く.わずかに形状の両側に高い.6〜9cmの真ん中の高さ.約15cmのための側面の高さを撮影されます.優れている。 そして.首が吊らないように.枕の後ろ半分に頭を乗せて寝ましょう。 また.一つの姿勢で長時間寝ないように.横向き.左向き.右向きと交互に寝るとよいでしょう。
3.身体運動の強化
長期にわたる無理のない運動は.頚椎症の発症を抑え.効果的に再発を防止することができます。
4.良い生活習慣を身につける。
麻雀やトランプを頻繁にする.パソコンを使う.寝転がってテレビを見る.不規則な仕事と休息をとる.などは避けるようにしましょう。