大学1年生の張さんは.ここ数ヶ月で体型が崩れ始め.どんどん太っていき.ウエストはどんどん太くなり.眉毛や汗毛はどんどん重くなり.顔にはニキビが増え続け.お腹には見苦しい太い線がたくさんあるなど.最近とても調子が悪いです。 冬休みに帰省したとき.両親はショックを受け.娘が変わってしまったと感じ.あわてて当院に連れて行ったそうです。 張さんの左副腎にできた腺腫を腹腔鏡手術で摘出しました。 半年後に再会した張本人は.美しい少女に回復していた。 クッシング症候群は.人口100万人あたり0.7~2.4人程度の発症率の希少疾病です。 クッシング症候群は.病因によりACTH(副腎皮質刺激ホルモン)依存性と非ACTH依存性に分類され.前者はACTH分泌下垂体腺腫や異所性ACTH症候群に多く.後者は副腎腺腫に多くみられるとされています。 クッシング症候群の主な臨床症状は.求心性肥満.満月様顔貌.水牛背.毛髪の増加・肥厚.皮膚の菲薄化.ニキビ.紫斑病.高血圧.無気力・抑うつ.月経障害.耐糖能異常などであります。 原因不明でこれらの症状が出た場合は.速やかに病院の泌尿器科.内分泌科を受診してください。 副腎腺腫や腺癌によるクッシング症候群の治療は.主に手術が行われます。 現在.最も優れた手術方法は腹腔鏡下副腎腫瘍切除術で.腰に1cm以下の小さな穴を3つ開けることで可能です。 術後のホルモン補充療法は長期間必要で.その間は病院で定期的に薬を確認し.中止するまで徐々に減らしていく必要があります。 術後の投薬が適時.標準化されていないと.副腎クリーゼを引き起こし.重症例では生命を脅かす可能性があります。