外来でクッシング症候群と判断された患者さんは内分泌病棟に入院してスクリーニングを行い.一連の局在検査と定性検査を終えてから.クッシング病が考えられる場合は脳神経外科に紹介して外科的治療を受けていただいています。 これらの検査には次のようなものがあります。 1. 定期検査：血液.尿.肝機能.腎機能.凝固.感染症.血液型.心電図.胸部X線などの定期検査。 2.ホルモン検査：血中コルチゾールリズム.ACTH.24h-UFC.PRL.GH.IGF-1.LH.FSH.T.E2.など。 3.内分泌学的検査：LDDST.HDDSTなど。 4.画像診断：胸部.腹部.骨盤のCT.副腎のCT.骨密度.下垂体のMRI.PET-CT.必要ならIPSS 5.内分泌検査.異所性ACTH症候群を疑い.下垂体由来の腫瘍を考え.脳神経外科の受診をお願いします。 難しい倒れ方については.多職種協議をお願いすることになります。 6.相談の結果.手術の適応がある場合は.患者・家族に説明し.手術のリスクを理解した上で.脳神経外科に紹介する。 7.内分泌ですべての検査が終了したため.通常1-2日かけて脳神経外科に紹介され.手術が行われます。 手術後3日ほどで退院となります。